李晓明　 胡蓓　 江骥　 贝濂　

Expiration Test of 13C-leucine and Amino Acid Absorption

Li Xiaoming 
 
　　食物蛋白是人体蛋白质的重要来源，人体通过口服摄入食物蛋白，食物蛋白在胃肠道内经酶的分解生成氨基酸，后者再经肠道被肠黏膜吸收入血液。因此，如果受检者患有蛋白质的吸收不良，则应该在两个环节上有问题，一是胃肠道中用于分解蛋白质变成氨基酸的酶缺乏或功能不足，二是肠黏膜上皮异常，导致氨基酸的吸收不良。采用13C-亮氨酸呼气实验可以有助于判断氨基酸在肠道内的吸收是否异常，还可以判断通过给予一些病人口服氨基酸进行营养学治疗的可能性。
　　13C-亮氨酸呼气实验的原理是：亮氨酸是必需氨基酸，在人体内可通过代谢而分解为CO2，由血液携带流经肺部呼出。我们给接受检查者口服一定量的L-1-13C-亮氨酸，在一定的时间内收集其呼气，用气体同位素质谱仪测定，得到13C的δ值，经计算画图，即可判断出亮氨酸在体内的情况，其它氨基酸的代谢情况也可从中得出判断。
　　实验方法：接受检查者禁食十二小时，给药前收集其零时呼气，按10mg／kg体重给予口服L-1-13C-亮氨酸，在接受检查者服药后5小时内每隔15-30分钟收集一次呼气，将收集到的呼气样品用气体同位素质谱仪测定，对测出的13Cδ值进行计算、做图，即可了解亮氨酸在受试者体内氧化代谢的情况。通过与正常人13C-亮氨酸呼气实验结果的比较，即可判断受试者对氨基酸的吸收和代谢情况。
 
作者单位：李晓明（北京协和医院 北京 100730）　
　　　　　胡蓓（北京协和医院 北京 100730）　
　　　　　江骥（北京协和医院 北京 100730）　
　　　　　贝濂（北京协和医院 北京 100730）