慢性前列腺炎属于男性比较常见的一种疾病,在临床上主要通过实验室检查、直肠指诊、影像学检查、前列腺液常规检查、前列腺按摩检查这五种方式进行辅助诊断。在明确诊断后,患者常采用抗生素类药物、中成药、α受体阻滞剂等药物进行对症治疗。
一、检查
1.实验室检查:主要包括血常规和前列腺抗原检测,观察是否存在明显的感染迹象,并且排除相关恶性病变可能。
2.直肠指诊:可以了解前列腺大小、形态、有无结节或凹陷等情况,还可以判断是否有排尿困难以及直肠浸润的可能。
3.影像学检查:包括泌尿系超声、核磁共振检查、CT检查等,能够显示前列腺的结构改变与局部病灶,帮助鉴别其他疾病。
4.前列腺液常规检查:如果慢性前列腺炎伴有脓细胞存在,则可确诊为细菌性前列腺炎如果出现炎症反应,则会出现白细胞增多的情况,此时可在医生指导下使用左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星胶囊等药物进行抗菌治疗。
5.前列腺按摩检查:慢性前列腺炎患者的前列腺质地较软,按摩时会有疼痛的感觉,若发现边界不清的硬面,应怀疑是否发生急性前列腺炎的可能性。
二、治疗
1.药物治疗:对于慢性非细菌性的前列腺炎一般不需系统应用抗生素,当存在反复发作的下尿路感染症状,如急性淋菌性或非淋菌性尿道炎时,可遵医嘱选择敏感的抗生素治疗,例如青霉素类、头孢曲松钠、大观霉素等。而对于慢性细菌性的前列腺炎则需要长期规律地口服抗生素,常用的有喹诺酮类、阿奇霉素、多西环素等。
2.手术治疗:部分慢性前列腺炎患者经综合治疗无效,仍严重影响日常生活者,可考虑直接行前列腺电切术。
日常生活中还要注意避免憋尿、久坐、长时间骑自行车等,以免加重病情。同时要注意个人卫生,勤换内裤,保持会阴部清洁干燥。饮食上尽量以清淡为主,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟酒等。
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