教你血常规化验单怎么看

教你血常规化验单怎么看

血常规化验单包括如下化验项目，每一个血常规化验项目都会反应身体某一或多个机能的健康状况。对于肾病患者而言，学会自己查看血常规化验单，对于自己病情的发展，治疗效果都会起到积极的监测作用。

一、红细胞(RBC)计数

临床意义

1. 生理变化

(1) 初生儿较成年为高;老年人比青壮年者稍低。

(2) 超力型人的红细胞数较正力型和无力型者高，两种体质极端的红细胞之差可达20%。

(3) 妊娠时期血浆量增多而多有稀血症。此外，居住高山因缺氧可引起生理性红细胞增多。

2. 病理变化

(1) 增高见于

真性红细胞增多症;严重脱水、严重烧伤及休克;先天性心脏病(法乐氏四联症)，慢性获得性心脏病;慢性肺脏疾病(肺气肿、严重的支气管性哮喘、矽肺、纤维性肺结核等);异常血红素(高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等);其他：肿瘤(肾脏肿瘤、肾上腺瘤、肾母细胞瘤、脑瘤、肝癌、子宫纤维肉瘤、前列腺癌、胃癌、肺癌、嗜铬细胞瘤);肾脏病(肾盂积水、多囊肾、肾动脉狭窄);皮质醇增多症及脾结核等。

(2) 减低见于

①大细胞型贫血：平均红细胞容积(MCV)和平均红细胞血红蛋白(MCH)增加，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)正常或降低。如维生素B12。及叶酸缺乏之贫血;某些溶血性贫血，肝疾患所致的贫血及内分泌疾患如甲状腺机能低下所致的贫血等。

②正常细胞型贫血：此种贫血之MCV、MCH及 MCHC均正常。如急性失血后贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血及其他骨髓病所致之贫血。

③单纯小细胞型贫血;此种贫血之 MCV和 MCH均减少，但MCHC正常。如慢性感染、慢性肾疾患等。

④小细胞低色素性贫血：此种贫血MCV、MCH及MCHC均降低、如缺铁性贫血，地中海贫血及维生素B缺乏所致之贫血。

二、血红蛋白(Hb)测定

临床意义

血红蛋白测定的临床意义与红细胞计数大致相同，但血红蛋白能更好地反映贫血程度。各种影响红细胞计数的因素也同时影响血红蛋白，但被影响的程度在比例上不一定相称。如在小细胞性贫血时，血红蛋白减少的程度常较红细胞数严重;在大细胞性贫血时，红细胞减少程度常较血红蛋白严重。

注 凡在单位体积的血液中，红细胞数、血红蛋白或红细胞比积低于正常数值，称为贫血。综合国内调查资料，中国人正常与贫血的分界标准为：男性，红细胞少于400万，血红蛋白低于12g;女性，红细胞少于350万，血红蛋白低于10.5g，即称贫血。

三、白细胞(WBC)计数

临床意义

1.生理变化

(1)剧烈的体力劳动或情绪激动都使白细胞增加。

(2)新生儿的白细胞数较成人高，3日后降到每微升10,000左右。

(3)在妊娠期中，白细胞常轻度增多，分娩时增多可能更显著。

(4)慢性特发性白细胞增多症，其白细胞总数可持续在10,000～20,000/μl，但无其他异常发现。

(5)高温作业、饮酒及饭后亦可能有轻度增加。