儿童去医院体检的项目

周六带叮当去儿童医院做了九个月的体检。

叮当九个月了才萌出第一颗乳牙，平时比较爱出汗，晚上睡觉的时候偶尔也有乱动睡不实的情况，这些似乎与缺钙的症状比较吻合。每个月在中关村医院保健科打疫苗的时候，都要对小盆友们做一些基础检查，内容包括身高、体重、头围、生长发育情况测评等，每次叮当都是发育良好，生长情况中等偏上。七个月打疫苗的时候，一直纠结她是否缺钙的我，要求把本应八个月查的血钙和微量元素都提前检查了，化验的骨碱酶和微量元素均在正常值，我悬着的心也就落了地。

最近，听九九妈说，孩子在三、六、九个月都应该定期检查身体，而且血钙值正常，不代表不缺钙，骨密度检查结果还是最准确的。当机立断，叮当的事，都是大事，必须去查一查。上网查了儿童医院保健中心的开放时间，还让叮当爸去探了路，于是周六早晨我们浩浩荡荡出发了。

儿童医院保健中心位于儿童医院西门，周六的早晨，路上就是好走，从回龙观8点40出发，9点20就到了。人一点不多，挂了号，和大夫说明了情况，就开了化验单。9个月的宝宝一共需要查四项—听力、视力、骨密度和微量元素。由于我们2个月前查过微量元素，也就把这项免了。其他三个项目，检查费共计230元。

接着来到二层的检查室。第一项—视力(暗适应)。大夫拿了一个类似望远镜的仪器照向叮当小盆友的眼睛，叮当立刻被吸引了，目不转睛，于是一下就测完了，大夫很满意的夸了叮当。可是出来的结果却不令人满意，说我们需要注意眼睛保健，有近视和散光的倾向，今后不许看电视、电脑和手机，尤其需要注意的是晚上睡觉的时候必须关灯。哦，对，看来我们的问题就是出在这了，每天晚上为了观察方便，我总要把台灯开着，虽然调的是最小亮度，但是据大夫讲，对小婴儿还是很有危害的。唉!!!看来真是护理无小事呀!马上改正!接下来，我怀着忐忑的心情陪叮当做了胫骨中段骨密度检查，结果真是意料之中也是情理之外—重度缺钙。我当时的心情呀，简直就可以用“哇凉哇凉”形容。缺钙，我觉得可能，可是居然是重度!为啥呢?我们一直补着钙呢呀!AD和儿研所的复合钙二号，每天都按时喂，可是。。。真是吸收不好?最近晒太阳少?还是其他原因?检查的大夫不给解释，继续开始第三项检查—听力。当时我就想，如果这项也不正常，我就真不能忍了。真主保佑，听力正常。

带着化验单来到一层找张峰大夫，视力的问题简单说了一下，就是强调让关灯睡觉，至于缺钙，大夫好像见怪不怪似的，问补的什么钙，听说是复合钙二号后，说让暂时停掉等一岁之后再吃，现在开始吃“乳酸钙”，每天两次，每次一支，三个月后复查。于是，出门，交费，取药，结束了第一次儿童医院体检。

回家的路上，心潮澎湃，五味俱全。迷惑?失望?沮丧?自责?说不清楚。到家哄叮当睡了，恶补了许多小儿缺钙的知识，记录如下，算是一种自我救赎吧：

钙在人体中分为骨钙和血钙，骨钙就是形成骨骼和牙齿的主要组成部分，是人体的坚强支柱，血钙则是游离在血液和细胞外液里，起着舒缓神经和器官的作用。人体中99%的钙存在于骨中，血钙只占人体总钙的0.1%。血钙和尿钙受多种因因素影响儿发生改变，例如饮食牛奶、钙剂、豆制品等可能使其暂时上升，故对于评测人体钙营养水平是不可靠的。骨钙与血钙间有血钙自稳系统保持着动态平衡，血钙水平并不能全面反应骨钙水平。血钙下降时钙离子会从骨骼中游离出来进入血液中,补充血钙不足,当生化检查出血钙下降时说明缺钙已重。

骨碱酶即骨碱磷酸酶，是由成骨细胞合成的，当小儿体内维生素D缺乏时，骨钙化不足，成骨细胞活跃，骨碱磷酸酶活性上升，其改变先于影像变化，被认为是诊断小儿佝偻病最特异、最敏感的指标。

小儿骨碱酶和血钙正常，不代表小儿不缺钙，精确的检查指标是骨密度。小儿缺钙除了药物补充外，还可以食补。食物当中，鱼、虾皮、海带、排骨汤含钙高，同时多吃含维生素D丰富的食物，如猪肝、羊肝、牛肝，来促进钙的吸收。