女性生殖道微生态检查主要评估阴道菌群平衡、病原微生物感染及炎症状态,包括pH值、菌群密集度、多样性、优势菌、病原体检测等指标。
正常阴道pH值为3.8-4.5,乳酸杆菌主导的酸性环境可抑制有害菌生长。检查时使用专用试纸检测分泌物酸碱度,pH值超过4.5可能提示细菌性阴道病或需氧菌性阴道炎等微生态失衡。
通过显微镜观察阴道分泌物中细菌数量分级,反映局部菌群丰度。密集度降低可能与过度冲洗或抗生素使用有关,密集度过高常伴随病原微生物过度繁殖。
健康状态下阴道以乳酸杆菌为优势菌,多样性指数较低。检查发现加德纳菌、普雷沃菌等厌氧菌占比增加时,可能提示细菌性阴道病等混合感染。
采用革兰染色或分子生物学方法鉴定主要菌种。乳酸杆菌减少伴随线索细胞出现是细菌性阴道病的典型表现,念珠菌芽孢或假菌丝则提示外阴阴道假丝酵母菌病。
包括阴道毛滴虫、支原体、衣原体等特异性病原体筛查。滴虫活动体镜检阳性需结合临床症状诊断滴虫性阴道炎,支原体培养阳性需评估是否属于致病菌携带状态。
建议检查前24小时避免性生活、阴道灌洗及局部用药,月经干净后3-7天为最佳检查时间。日常应选择棉质透气内裤,避免长期使用护垫,适度补充含乳酸菌的发酵乳制品有助于维持微生态平衡。若出现分泌物异常、瘙痒或异味等症状,应及时进行专项检查并遵医嘱干预。
2025-04-18
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