宫颈癌检查报告单怎么看

宫颈癌检查报告单主要关注TCT检查结果、HPV检测结果、阴道镜活检结果三个核心指标。异常结果可能提示宫颈上皮内瘤变或宫颈癌，需结合临床医生解读。

1、TCT检查结果

TCT即液基薄层细胞学检查，报告单中ASC-US表示意义不明的非典型鳞状细胞，LSIL提示低度鳞状上皮内病变，HSIL则为高度鳞状上皮内病变。发现异常细胞时需进一步做阴道镜检查，LSIL及以上病变可能需行宫颈锥切术。检查前3天应避免阴道用药和性生活。

2、HPV检测结果

高危型HPV持续感染是宫颈癌主要诱因，报告单会标注16/18型或其他12种高危型阳性。16/18型阳性需直接转诊阴道镜，其他高危型阳性结合TCT结果判断。接种过HPV疫苗仍可能感染非疫苗覆盖亚型，建议定期联合筛查。

3、阴道镜活检结果

病理报告会明确CIN分级，CIN1属轻度不典型增生，CIN2-3属癌前病变。确诊为宫颈癌时会标注鳞癌、腺癌等分型及浸润深度。活检后可能出现少量出血，需避免剧烈运动和盆浴2周。免疫组化结果可辅助判断预后。

4、影像学检查

MRI报告会描述肿瘤大小、宫旁浸润、淋巴结转移情况，FIGO分期依据此确定。PET-CT可发现远处转移灶。检查前需去除金属物品，造影剂可能引起过敏反应，肾功能不全者慎用。

5、肿瘤标志物

SCC抗原升高与鳞癌相关，CA125升高可能提示腺癌或转移。标志物动态监测可用于疗效评估，但单一指标异常不能确诊。抽血检查前无须空腹，炎症性疾病可能导致假阳性。

建议30岁以上女性每3年进行TCT联合HPV筛查，接种HPV疫苗后仍需定期检查。发现报告异常时，应携带完整资料至妇科肿瘤专科就诊，避免自行比对网络信息。保持规律作息和均衡饮食有助于增强免疫力，戒烟可降低宫颈病变风险。术后患者需遵医嘱进行盆腔锻炼和定期随访。