转氨酶高可能是药物性肝损伤，也可能是病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等其他原因引起。转氨酶升高提示肝细胞受损，需结合用药史、临床表现及实验室检查综合判断。
药物性肝损伤是转氨酶升高的常见原因之一。部分药物如对乙酰氨基酚片、异烟肼片、抗肿瘤化疗药物等可能直接或间接损伤肝细胞，导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶释放入血。这类患者通常有明确用药史，停药后肝功能多可逐渐恢复。轻度药物性肝损伤可能仅表现为乏力、食欲减退，严重时可出现黄疸、凝血功能障碍。
非药物因素引起的转氨酶升高同样常见。病毒性肝炎如乙型肝炎、丙型肝炎可造成持续性肝损伤，需通过血清学检测确诊。长期饮酒导致的酒精性肝病常伴随γ-谷氨酰转肽酶升高。代谢相关脂肪性肝病多见于肥胖人群，超声检查可见肝脂肪变性。自身免疫性肝炎、胆道梗阻、心力衰竭等疾病也可能导致转氨酶异常。
建议发现转氨酶升高时及时就医，医生会根据病史、体检、血液检查、影像学等评估病因。避免自行服用保肝药物，需严格遵医嘱调整用药方案。日常应注意戒酒、控制体重、避免滥用药物及保健品，定期监测肝功能指标变化。
2025-04-24
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