Bishop宫颈成熟度评分标准

目前临床上有许多方法可以评判宫颈成熟度，其中主要采用Bishop宫颈成熟度评分法作为评分标准，该方法操作简单快捷，不会对孕妇及胎儿造成损伤，且可动态评估［1］。具体如下：

一、Bishop宫颈成熟度评分法

1、Bishop宫颈成熟度评分

评分

1

2

3

宫颈扩张（cm）

1～2

3～4

＞5

宫颈管消失（%）

0～30

40～50

60～70

＞80

先露位置

-3

-2

-1～0

+1～+2

宫颈硬度

硬

中

软

宫颈口位置

后

中

前

2、宫颈扩张

宫颈扩张就是指孕妈妈在临产时子宫颈的内口向上向外扩张，宫颈口直径随产程的进行逐渐增大，也称宫口开大。依照表1进行评分。

3、宫颈管消失

宫颈管长度是宫颈形态学指标中评价宫颈成熟的主要参考 指 标。孕妈妈在临产前，宫颈管长2～3cm，初产妇比经产妇稍微长一些。随着产程的进行，宫颈管逐渐缩短至消失。初产妇大多是宫颈管先消失，接着宫颈才扩张，而经产妇大多是宫颈管消失和宫颈扩张同时进行。

4、先露位置

胎先露是指最先进入到骨盆入口的胎儿身体部分。胎先露最低点高低的标志可通过坐骨棘平面来判断的，而坐骨棘可在盆骨（阴道）的双侧壁触摸到。在坐骨棘平面上3cm，用0表示；在坐骨棘平面上2cm，用1表示，依照表1以此类推。

5、宫颈硬度

医生检查宫颈成熟度时，会通过触感来判断宫颈硬度，依照表1进行评分。

6、宫颈口位置

医生观察到宫颈口的位置，然后依据表1进行评分。

二、Bishop宫颈成熟度评分解读：

通过 Bishop 宫颈成熟度判断引产和加强宫缩的成功率，满分为 13 分，其中［3］：

1、若分值≥10分，则表示试产均成功，

2、若分值7～10分，则表示成功率 高达80%，

3、若分值4～6分，则表示成功率可达50%，能进行促宫颈成熟；

4、若分值≤3分，则表示产妇人工破膜均失败，需采用其他方法分娩。