闭经要检查什么

闭经需要检查的项目主要有激素六项、超声检查、甲状腺功能、垂体功能、染色体核型分析等。闭经可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、下丘脑-垂体病变等原因引起，建议及时就医明确诊断。

1、激素六项

激素六项包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素。通过激素水平检测可以评估卵巢功能、垂体功能及内分泌状态。促卵泡生成素升高可能提示卵巢功能减退，泌乳素过高可能与高泌乳素血症有关。检查需在月经周期特定时间进行，结果异常需结合其他检查综合判断。

2、超声检查

经阴道或腹部超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构。多囊卵巢综合征患者可见卵巢增大且卵泡数量增多，卵巢早衰者可能显示卵巢体积缩小。超声还能排除子宫畸形、宫腔粘连等器质性问题，对诊断子宫内膜病变具有重要价值。

3、甲状腺功能

甲状腺功能检查包含促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺功能亢进或减退均可干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，导致月经紊乱。甲状腺功能减退可能引起促甲状腺激素升高伴乏力怕冷，亢进则可能出现心悸消瘦，需通过药物调节甲状腺功能。

4、垂体功能

垂体磁共振成像和生长激素等检查可评估垂体结构及功能。垂体瘤可能导致泌乳素异常升高引发闭经，空蝶鞍综合征等垂体病变也会影响促性腺激素分泌。大腺瘤可能伴随头痛视力障碍，微腺瘤通常需药物控制或手术干预。

5、染色体核型分析

针对原发性闭经患者需进行染色体检查。特纳综合征表现为45X染色体缺失，可伴身材矮小及性腺发育不全；46XY性腺发育不全者可能出现男性假两性畸形。染色体异常导致的闭经通常需要激素替代治疗维持第二性征。

闭经患者日常应注意保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动导致体重骤降。适当补充优质蛋白和含铁食物有助于改善营养状态，维持标准体重对恢复月经周期很重要。建议记录基础体温变化，避免长期精神紧张，出现闭经超过3个月应及时到妇科或内分泌科就诊。