关节镜能检查关节内部结构损伤、炎症、退行性病变等疾病,主要包括半月板损伤、交叉韧带撕裂、滑膜炎、骨关节炎、关节游离体等。

关节镜可直接观察半月板撕裂程度和位置,常见于运动创伤或退行性改变。表现为关节交锁、弹响及局部压痛。确诊后可进行半月板修整术或部分切除术,常用器械包括射频汽化仪和刨削系统。
关节镜能清晰显示前交叉韧带或后交叉韧带的断裂情况,多由膝关节扭伤导致。患者会出现关节不稳、肿胀等症状。镜下可同期进行韧带重建手术,使用自体肌腱或人工韧带作为移植物。
关节镜可评估滑膜增生程度和范围,常见于类风湿关节炎或感染性关节炎。表现为关节肿胀、发热。镜下可行滑膜切除术,术后配合注射复方倍他米松注射液控制炎症。

关节镜能明确软骨磨损分级和骨赘形成情况,属于退行性病变。患者主诉活动后疼痛加重。可进行关节清理术去除游离软骨碎片,严重者需考虑关节置换。
关节镜能定位骨软骨游离体的数量和位置,多由创伤或剥脱性骨软骨炎引起。会导致关节卡压感。镜下通过抓钳取出游离体,较大者需辅助小切口取出。

关节镜检查后需保持伤口干燥,避免剧烈运动,遵医嘱进行康复训练。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,可适量食用鱼类、西蓝花等食物。术后出现发热或持续疼痛应及时复诊,定期复查评估恢复情况。
2021-11-16
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