癫痫患者可以打疫苗吗？新冠疫苗的适用对象有哪些

癫痫是神经科第二大疾病，据估计，我国约有1000万癫痫患者。做为一名神经科大夫，每天都会遇到患者和家属问同一个问题：“医生，我是癫痫患者，我能打新冠疫苗吗？”

新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生以来，全国众志成城打响了一场没有硝烟的疫情阻击战。时至今日，疫情已基本控制，但此时的防疫任务更尤为重要。作为中华人民共和国的每一位公民，接种疫苗是有益于自己、家庭、社会和国家的，癫痫患者也不例外。癫痫患者是新冠病毒感染的高危人群，对于癫痫患者来说接种疫苗是必要的。然而，在首次新冠疫苗接种时，新冠疫苗说明书却指出对于有癫痫病史的人应慎用。

直到2021年3月29日，中华人民共和国新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）发布。

该指南指出：适用对象18周岁及以上人群。5类人群不宜接种疫苗对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；妊娠期妇女

癫痫患者能否接种新冠疫苗？

我国新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）指出，对于未控制的癫痫是不宜接种疫苗的，那么对于癫痫发作已经控制了，不是禁忌症，是可以打疫苗的。

国际抗癫痫联盟和国际癫痫病友会是癫痫学术领域的权威协会，先后发表了癫痫的定义、分类和治疗指南、国际癫痫报告等重要学术文献。国际抗癫痫联盟和国际癫痫病友会近来发布了癫痫患者注射新型冠状病毒疫苗（以下简称新冠疫苗）的专家共识：

1、现在尚无证据提示罹患癫痫将特异性升高接种新型冠状病毒肺炎疫苗后的出现包括发作在内的副作用的风险。

2、对癫痫患者而言，新型冠状病毒感染及其可能出现的并发症的危险远高于注射疫苗的不良反应风险。

3、新型冠状病毒肺炎疫苗接种后可能出现发热，可能在部分患者中导致痫性发作阈值降低。在接种疫苗后48小时（或发热期间）使用解热镇痛类药物（例如扑热息痛或对乙酰氨基酚）将降低这一风险。

4、在您接种新型冠状病毒肺炎疫苗前，务必告知为您接种疫苗者，您的癫痫病史以及其他重要的医学信息，例如：过敏史,特别是对疫苗中其他成分的过敏史对此前疫苗的过敏反应（例如流感疫苗）现存的或近期的发热或感染您正在服用的所有药物，特别是可能抑制免疫系统的药物（例如免疫调节剂或免疫抑制剂）及抗凝剂怀孕、哺乳或计划怀孕。

5、但对新冠疫苗成分过敏或者首剂新冠疫苗过敏的癫痫患者，建议停止疫苗接种。

6、接种新冠疫苗后仍然需要佩戴口罩和保持社交距离以预防新冠感染。总结，对于癫痫发作已经得到控制（国内多数癫痫专家共识是达到半年无发作）或不是由于发热导致癫痫发作的情况，癫痫患者接种新冠疫苗利大于弊，没有其他禁忌的情况下，可以考虑进行新冠疫苗接种。