艾滋病主要通过HIV抗体检测、HIV核酸检测、CD4+T淋巴细胞计数等检查确诊。HIV感染筛查需结合不同检测方法的窗口期特点分阶段进行。
HIV抗体检测是艾滋病筛查的核心手段，包括初筛试验和确证试验。初筛常用酶联免疫吸附试验或化学发光法，确证采用免疫印迹试验。抗体检测窗口期为感染后3-12周，此期间可能出现假阴性结果。核酸检测能更早发现感染，窗口期可缩短至1-4周，通过检测病毒RNA载量辅助诊断急性期感染和婴儿感染。CD4+T淋巴细胞计数不用于诊断，但能评估免疫功能损害程度，正常值为500-1600个/μL，低于200个/μL提示进入艾滋病期。抗原抗体联合检测可同时捕捉p24抗原和HIV抗体，将窗口期压缩至2-6周。对于高危暴露后预防用药者，需在用药结束后第1、3、6个月重复检测以排除感染。
建议有高危行为者及时到疾控中心或传染病医院进行规范检测，窗口期内需遵医嘱复查。日常应避免共用注射器、确保性行为防护、不接触他人血液体液。若确诊感染，须立即启动抗病毒治疗并定期监测病毒载量和免疫功能。
