不来例假做什么检查

长期不来例假需要做性激素六项检查、妇科超声检查、甲状腺功能检查、垂体功能检查、宫腔镜检查等。月经不调可能与内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺疾病、垂体瘤、宫腔粘连等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、性激素六项检查

通过抽取静脉血检测促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素水平。该检查能评估卵巢功能及下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制是否异常。多囊卵巢综合征患者常出现黄体生成素与促卵泡生成素比值升高，同时伴有睾酮水平增高。高泌乳素血症可能导致泌乳素超过正常值数倍。

2、妇科超声检查

经阴道或经腹超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构。多囊卵巢表现为单侧或双侧卵巢增大，可见多个小卵泡排列在卵巢周边。宫腔粘连患者超声显示子宫内膜线中断或宫腔形态异常。超声还能排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变。

3、甲状腺功能检查

包括促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素检测。甲状腺功能减退会引起促甲状腺激素水平升高，甲状腺激素水平降低，导致月经稀发或闭经。甲状腺功能亢进则表现为促甲状腺激素降低，甲状腺激素升高，可能引发月经周期紊乱。

4、垂体功能检查

通过头颅核磁共振成像排查垂体瘤等占位性病变。垂体泌乳素瘤是病理性闭经的常见原因，核磁共振可见垂体区域异常信号影。生长激素瘤可能导致肢端肥大症伴月经失调。垂体功能减退会引起多种促激素分泌不足。

5、宫腔镜检查

在麻醉下将光学镜体置入宫腔直观检查内膜情况。宫腔粘连可见宫腔部分或全部封闭，内膜纤维化。子宫内膜结核表现为宫腔形态不规则伴灰白色粟粒样结节。该检查能同时进行粘连分离、内膜活检等操作。

建议保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动导致体脂率过低。适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血。记录基础体温帮助判断排卵情况。若确诊多囊卵巢综合征需控制体重，减少高糖高脂饮食摄入。所有检查需在专业医师指导下进行，根据病因选择个体化治疗方案。