合肥探索建设公共卫生临床中心 提升防控救治能力

肠镜检查前需要完成肠道清洁、饮食调整、药物管理和必要检查等准备工作。主要有肠道清洁剂服用、低渣饮食、停用抗凝药物、完善心电图和传染病筛查、签署知情同意书等步骤。

1、肠道清洁剂服用

检查前需按医嘱服用复方聚乙二醇电解质散或磷酸钠盐口服溶液等肠道清洁剂。通常在检查前4-6小时开始服用，每10-15分钟饮用250毫升，总量约2000-3000毫升。服药后会出现水样腹泻，直至排出物为无色或淡黄色透明液体方达到清洁标准。服药期间可适当走动促进肠道蠕动。

2、低渣饮食

检查前3天需采用低渣饮食，避免食用芹菜、玉米、火龙果等含粗纤维食物。检查前1天改为流质饮食，可选择米汤、藕粉、过滤果汁等透明液体。检查当天早晨开始禁食，糖尿病患者需监测血糖变化。饮食控制有助于减少肠道残留物，提高检查视野清晰度。

3、停用抗凝药物

长期服用华法林钠片、阿司匹林肠溶片等抗凝药物者，需提前5-7天在医生指导下调整用药方案。高血压患者可继续服用硝苯地平控释片等降压药。糖尿病患者应将胰岛素注射时间与禁食期错开。药物管理可降低活检或息肉切除时的出血风险。

4、完善必要检查

需提前完成血常规、凝血功能、乙肝表面抗原等实验室检查。65岁以上或合并心脏病者应进行心电图评估。传染病筛查异常者需安排在最后检查时段。这些检查能评估患者耐受性，并采取针对性感染防控措施。

5、签署知情同意

检查前需与医生充分沟通，了解可能出现的肠穿孔、出血等并发症风险。需如实告知过敏史、既往手术史及当前用药情况。签署知情同意书后需有家属陪同，术后24小时内避免驾驶或签署重要文件。

肠镜检查后2小时内应禁食禁水，之后从温凉流质饮食逐渐过渡到正常饮食。避免进食辛辣刺激性食物，可适量饮用淡盐水补充电解质。术后出现持续腹痛、便血或发热需立即就医。建议检查后3天内避免剧烈运动，保持充足休息。长期服用抗凝药物者需遵医嘱恢复用药，定期复查凝血功能。