尿液检查查什么

尿液检查主要检测尿液中的理化指标、有形成分和生化物质，包括尿常规、尿沉渣、尿蛋白定量等项目，用于评估泌尿系统、代谢性疾病及全身健康状况。

1、尿常规检查

尿常规是最基础的尿液检查项目，通过试纸法快速检测尿液酸碱度、比重、尿糖、尿蛋白、尿胆原、尿酮体等指标。酸碱度异常可能提示泌尿系统感染或代谢紊乱，尿糖阳性需警惕糖尿病，尿蛋白升高可能与肾病有关。该检查无需特殊准备，留取晨起中段尿送检即可。

2、尿沉渣镜检

尿沉渣检查需离心浓缩尿液后显微镜观察，主要检测红细胞、白细胞、上皮细胞、管型及结晶等有形成分。每高倍视野红细胞超过3个可能提示肾炎、结石或肿瘤，白细胞增多常见于尿路感染，透明管型可能与肾小球病变相关。检查前应清洁外阴避免污染。

3、尿蛋白定量

24小时尿蛋白定量能准确评估肾脏滤过功能，正常值小于150毫克。微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期标志，大量蛋白尿常见于肾病综合征。检查需完整收集24小时尿液混匀后取样，期间避免剧烈运动和过度饮水。

4、尿培养检查

尿培养用于诊断泌尿系统感染，通过细菌培养鉴定病原体种类及药物敏感性。中段尿标本需无菌采集，细菌数超过10万CFU/毫升有诊断意义。反复尿路感染患者需配合药敏试验指导用药，必要时需行影像学检查排除结构异常。

5、特殊生化检测

尿本周蛋白检测对多发性骨髓瘤有筛查价值，尿电解质分析可评估肾上腺功能，尿妊娠试验通过HCG检测判断早孕。尿卟啉、尿黑酸等特殊代谢物检测有助于遗传代谢病诊断。这些项目需根据临床指征选择，部分需避光保存或添加防腐剂。

尿液检查前应避免月经期、剧烈运动及大量维生素C摄入，留尿时弃去前段尿液减少污染。异常结果需结合临床症状和其他检查综合判断，必要时重复检测或进行泌尿系统超声、CT等影像学检查。日常需保持充足饮水，注意会阴清洁，出现尿频尿急血尿等症状应及时就医。