睾丸炎怎么检查

睾丸炎主要通过体格检查、实验室检查和影像学检查进行诊断。常见检查方式有血常规、尿常规、阴囊超声、病原体检测等。

体格检查是睾丸炎诊断的基础步骤，医生会观察阴囊皮肤是否红肿，触诊睾丸是否有压痛或肿大。急性睾丸炎患者常出现单侧睾丸剧烈疼痛，慢性睾丸炎可能表现为睾丸质地变硬。实验室检查中，血常规可判断是否存在感染，白细胞计数升高提示细菌感染。尿常规有助于鉴别是否合并尿路感染，部分患者可见脓尿或菌尿。阴囊超声能清晰显示睾丸和附睾结构，区分睾丸炎与睾丸扭转等急症。多普勒超声可评估睾丸血流情况，炎症时血流通常增加。病原体检测包括尿道分泌物涂片、细菌培养等，可明确致病微生物类型。

对于特殊类型睾丸炎，可能需要进行血清学检查。病毒性睾丸炎患者可检测腮腺炎病毒抗体。结核性睾丸炎需进行结核菌素试验或结核分枝杆菌培养。部分反复发作或治疗效果不佳的患者，可能需要进一步做CT或磁共振检查，排除睾丸肿瘤等疾病。青少年突发睾丸疼痛需优先排除睾丸扭转，该病需紧急手术干预。免疫缺陷患者发生睾丸炎时，病原体谱更复杂，可能需进行更全面的微生物检测。

睾丸炎患者检查期间应避免剧烈运动，穿着宽松内裤减轻阴囊压迫。急性期可适当冷敷缓解肿痛，但需注意避免冻伤。治疗期间禁止性生活，保持会阴部清洁干燥。饮食宜清淡，多饮水促进代谢，避免辛辣刺激食物。按医嘱完成全程药物治疗，即使症状缓解也不可自行停药。若出现高热不退、睾丸疼痛加剧等情况需及时复诊。慢性睾丸炎患者应定期复查，监测睾丸功能状态。合并泌尿系统异常者需同时治疗原发病，预防复发。