脑梗做什么检查

脑梗患者通常需进行头部CT、头部磁共振成像、脑血管造影、心电图、血液检查等检查。脑梗可能与动脉粥样硬化、心源性栓塞等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、头部CT

头部CT是脑梗初诊的首选检查，可快速鉴别脑出血与缺血性脑梗。发病24小时内CT可能仅显示脑沟变浅或局部低密度影，但对超早期小梗死灶敏感度较低。检查无须特殊准备，适合急诊快速评估。

2、头部磁共振成像

头部磁共振成像对脑梗死的检出率显著高于CT，弥散加权成像能在发病2小时内显示缺血病灶。磁共振血管成像可同步评估脑血管狭窄程度，但检查时间较长且对体内金属植入物患者有限制。

3、脑血管造影

脑血管造影通过导管注入造影剂直接显示脑血管形态，是诊断血管狭窄的金标准。可明确血栓位置、侧支循环状态，为血管内治疗提供依据，但属于有创检查需评估出血风险。

4、心电图

心电图用于筛查房颤等心源性栓塞因素。约30%脑梗患者合并心律失常，持续心电监测可提高阵发性房颤检出率。检查无创便捷，但需结合心脏超声进一步评估心内血栓。

5、血液检查

血液检查包括血常规、凝血功能、血糖血脂等指标，可发现高凝状态、糖尿病等危险因素。同型半胱氨酸检测有助于识别代谢异常相关脑梗，但需空腹采血且结果受多种因素干扰。

脑梗患者检查后需保持安静卧位，避免剧烈活动加重脑缺氧。饮食宜选择低盐低脂流质食物，逐步过渡到软食。康复期应监测血压血糖，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物预防复发。定期复查头部影像学评估恢复情况，出现言语障碍或肢体无力加重需立即返诊。