50岁以上女性哪些体检必不可少 50岁女性体检要侧重这些检查项目

妇科常规检查包括：妇科双合诊检查、电子阴道镜检查、妇科超声检查、阴道式B超检查等。凡是有过性经历的女性，都应每年进行一次妇科体检，进行妇科常规体检时应该安排在月经周期的合适时间里，一般最合适的时间是在当月月经结束后的3-7天内。 

35~50岁的女性、50岁以上女性哪些体检必不可少?

35岁的张女士患乳腺小叶增生已经很多年了，她在每年的体检中都做乳腺检查，今年在做钼靶的时候，发现有几个米粒状散发的小瘤，经过活检发现，是直径一毫米多的最早期的原位癌。由于发现早，手术切除肿瘤，既保住了乳房，也无需化疗。每个体检项目都不要遗漏，更不能有去年查过了今年不用查的心理，而且随着年龄增长还要增加一些项目。

未成年:有症状需做B超尿常规不能少

很多人都以为，妇科检查要在18岁成年、有性生活史以后才做的，其实这是一个误区。患者是一名小学生，有段时间，家长发现她腰明显粗了，以为是吃胖了，没有在意，后来发现孩子的腰围越来越粗，像成年女性足月妊娠一样，就带她到医院检查，结果是卵巢肿瘤。边爱平提到，18岁以前的女孩如果没有症状不需要做妇科体检，但出现以下三种症状需要格外注意:

1.腰腹明显变大;2.痛经;3.腹部包块。因为孩子腹壁比较薄，洗澡时家长比较容易摸到腹部包块，如果孩子腹痛也要考虑生殖系统出毛病的可能性。

家有女孩的家长应注意观察孩子做好检查，如果有以上症状，建议做B超检查，像卵巢肿瘤、子宫畸形是各个年龄都会发病的。

尿常规是各个年龄段的女性体检都不能忽略的。她解释说，这是因为女性尿道口比较短，比较容易出现泌尿系统感染，甚至有些孩子，出现了肾炎，如果可以早些通过体检发现，就不至于恶化甚至到尿毒症的程度，选择尿液分析和沉渣试验一起做，结果可以相互对照，更精确。

35岁之前:做好妇科常规体检和宫颈癌排查

对于成年以后的女性，妇科检查有一个常规检查的模子可以遵照，那就是:妇科医生的检查、白带常规、宫颈刮片和B超，看看子宫、卵巢、输卵管有没有病变。这些检查可以帮我们发现子宫颈癌、子宫肌瘤以及阴道炎、宫颈炎等一些炎症，及早治疗。这样的常规体检每年要做一次。

30~36岁的女性要预防宫颈癌:这个年龄段是女性宫颈癌发病的第一个高峰期，该年龄段的女性最好每年做一次宫颈刮片检查，TCT细胞学检查是最准确的。

下列女性要加查HPV病毒(人类乳头状瘤病毒):

长期阴道炎、性生活早、多个性伴侣或者生育年龄偏小的女性，可以加查一个HPV病毒。

如果HPV病毒持续呈阳性，就需要特别注意，把宫颈癌排查改为半年一次。而如果HPV病毒和宫颈刮片阴性的话，可以延长到两年查一次。

18~45岁的女性需提防卵巢癌:

这个时期是卵巢癌的高发期，但卵巢癌在任何年龄都会发病，包括新生儿，而且有一定的家族聚集性，因此有家族史的人在高发期最好半年做一次B超检查。

女性韧带天生脆弱

提醒:不妨多选择以腿部为主的体育活动

与男人相比，女人更容易拉伤膝、踝等关节的韧带。专家表示，这是因为女性髋部宽大，使韧带承受作用力过大，因此女性的韧带天生就比男人脆弱得多。其次，女性的运动反应一般比男性慢，出现危险时，不能及时缓解，也就更易受伤。

女性在运动中最易发生的习惯性扭伤是踝关节扭伤。多次扭伤会使踝关节局部血液循环不畅，组织弹性下降，甚至可造成腓骨撕脱性骨折、外侧韧带完全断裂等严重后果。一旦韧带拉伤，需好几个月才能治愈。

因此，每天起床后做一下全身伸展运动，可以让肌肉醒来，还能柔软肌腱、韧带、关节。

女人怀孕后体内激素水平发生变化，引起关节韧带松弛，因此女性在孕期中要尽量少做或避免做重体力劳动，避免给非常时期的韧带雪上加霜。

女性对运动量大的活动适应性差，容易造成肌肉拉伤与韧带的劳损，因此在运动中要注意准备活动和循序渐进;多选择以腿部活动为主的各种体育活动，像乒乓球、羽毛球、游泳、健美操等，均可增强腿部的弹跳力，增强肌肉和韧带的柔韧性。

35岁~50岁:关注乳腺、甲状腺和雌激素

乳腺癌从35岁开始进入高发期，这个位于女性发病率第一位的恶性肿瘤着实需要引起重视。对于35岁以后的女性，乳腺检查应该怎么做?

35岁前，不属于乳腺癌高发人群的，每年做一次专科医生手诊和B超相结合的检查就可以了;35岁以后，最好每年做一次钼靶，特别是有家族史、肥胖等乳腺癌高危因素的女性，这项检查必不可少。如果因为经济或其他原因，也可以选择彩超和血氧检测结合的方法。血氧检测是一种主要针对早期、恶性肿瘤的筛查准确率比较高的检查。

除了妇科检查，女性35岁以后，还需关注免疫系统的变化。在医生了解您的个体状况认为需要的时候，甲状腺彩超和甲状腺功能检查也可以进入我们的体检单了。甲状腺比较深，所以不容易看出问题来，刚发病时也没有症状，所以容易被忽略，三四十岁的人患这种病的比较多。

随着围绝经期逐渐年轻化，不少人在50岁前就有了更年期的症状，潮热、烦躁，这也预示着体内雌激素水平在降低，那么，“究竟少不少、少多少、能不能补、补多少?这些都需要医生在性激素检查的基础上给你建议，尤其是雌激素，不能盲目补。”李抒云强调。

雌激素的减少，也容易引起骨质疏松，当出现月经紊乱、快绝经时，或者40多岁以后，可以去查一下骨密度，特别是比较瘦的人，在方法上，查腰椎、股骨颈更准确一些。

50岁以后:需关注子宫内膜癌、宫颈癌和心脑血管病

子宫内膜癌是一个50岁以后多发的老年病，特别是对于长期不排卵、不生育或者生育年龄晚、肥胖、患高血压、糖尿病的女性，特别要注意。对于子宫内膜癌，每年应该做的筛查，可以通过B超看看子宫的情况，再通过刮宫活检看有没有出现细胞的变异来定性。如果确定有病变，还需要做个宫腔镜来给病变定位。

除了子宫内膜癌，50~55岁还是宫颈癌的第二个高峰期，这个年龄段以后，也要把宫颈癌检查作为常规项目了。

同样，在50岁以后，跟男性一样，女性也将进入心脑血管病的高发期，对此，女性朋友可以多一些这方面的关注。“颈部血管监测和脑超检查在这方面的作用是相似的，颈部血管监测是了解血流情况，看看颈部血管内有没有斑块形成，这里离脑部近，若有斑块容易造成脑梗等，脑超则是检查脑部的供血情况。

她特别强调，体检方案要个性化，根据个人的身体状况不同，在医生的建议下选择项目。“如果有脑部的不舒服、头晕头疼、高血压的人可以选择脑超，如果已经有病变了，可能还需做64排CT等。

无论哪个年龄阶段，有不适症状都要随时检查，比如乳房压痛、阴道不规律出血、仰卧时下腹部按压着感觉很实、尿频尿急、白带有异味或者体味出现异常、外阴瘙痒等都要引起重视。她还提到，体检之所以重要，就是要在有症状前发现病变，很多恶性病变，有症状的时候就至少中期了。