随着患者少尿或无尿时间的持续延长，体内将出现血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)升高、水电解质紊乱及代谢性酸中毒等表现，称之为急性肾功能衰竭(acute
renal
failure)或肾功能不全。
遭遇无尿“危机”，需要做哪些检查？症状检查：
1.种种原因引起的脱水如严重腹泻、呕吐、大面积烧伤引起的血液浓缩。
2.大失血、休克、心功能不全等导致的血压下降、肾血流量减少或肾血管栓塞肾动脉狭窄引起的肾缺血。
3.重症肝病、低蛋白血症引起的全身水肿、有效血容量减低。
4.当严重创伤、感染等应激状态时，可因交感神经兴奋、肾上腺皮质激素和抗利尿激素分泌协
加，使肾小管再吸收增强而引起少尿。
24小时尿量少于100毫升叫做无尿或者闭尿，见于严重心，肾疾病和休克病人。遭遇无尿“危机”，需要做哪些检查？
辅助检查：
1.尿液检查：尿比重、尿细胞学检蠢对肾前性与肾性少尿或无尿有鉴别诊断意义。
一般情况下，肾前性少尿或无尿比重增高，急性肾小管坏死尿比重一般低于1.014。
2.肾功能检查：血尿素氰和肌酐升高。血尿素氮/血肌酐≤10是重要诊断指标。
3.影像学检查：选择尿路X线(如腹部平片)、超声、CT及膀胱镜等检查有助于病因诊断。
4.其他检查：中心静脉压测定、纯水清除率测定、肾图等。
2024-11-06
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