“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
大三阳有哪些成因呢？
乙肝大三阳是常见的乙肝类型之一，如果在乙肝五项检查中表面抗原、e抗原和核心抗体检测为阳性。我们都知道，乙肝大三阳治疗，要早发现，早治疗，如果治疗不及时，特别是免疫力低下的人群，会发展成为肝纤维化甚至肝硬化，而了解乙肝大三阳的典型症状有助于患者尽早发现病情及时治疗，那乙肝大三阳的典型症状都有哪些？
熟悉并掌握乙肝大三阳的一些症状，进行肝病方面的自测，了解肝脏的健康情况，对于广大患者来说十分重要。乙肝患者出现明显临床症状时，应尽早就医，别耽误治疗。
大三阳症状：
一、腹胀；
患者体内消化道活动减弱，分泌吸收减少，使消化道对细菌的顺应性机械排空作用降低，抗体、溶菌酶、黏液及酸碱分泌减少，使胃肠环境利于细菌生成。
大量的细菌增殖，不但会带来胃肠内气体的变大，还会引起小肠黏膜上皮细胞受损、绒毛脱落变短、黏膜下炎性病变等等，赞成排空延迟，使乙肝大三阳患者感到腹胀。
肝脏是身体的一个大的化学工厂，人吃进去的食物经胃肠吸收后都运送到肝脏。一旦这一化学工厂受到破坏，吃进去的食品无法正常地进行加工，乙肝大三阳患者就便会恶心、呕吐及食欲不佳等症状。
三、黄疸；
患者在急性发病阶段常有发热症状，有些乙肝大三阳患者出现高热，并伴有畏寒。其原因是因为肝炎引发的肝细胞坏死，肝脏健康状况受到损害，肝脏解毒功能下降，使得身体内代谢产生改变，且新陈代谢物无法及时被清除，刺激体温调节中枢而引发的。大三阳有哪些成因呢？
四、乏力、消瘦；
乏力的原因尚未明确，可能因为消化功能失调、营养吸收障碍造成能量不足，或肝细胞受损，功能降低，使得新陈代谢障碍、一些毒素无法及时灭活等。
消瘦也是乙肝大三阳患者的常见症状，系肝脏健康状况受损，消化吸收功能降低所致。
五、肝病面容；
很多病程较长的乙肝大三阳患者皮肤色素暗沉，面部呈现暗灰色，夹杂着钞票纹（毛细血管扩张），失去正常应有光泽和弹性，特别是眼眶周围更为明显。这种皮肤黝黑称为肝病面容。
主要是因为肝脏功能降低，将胆固醇转化为胆固醇脂的能力降低，以致制造肾上腺皮质激素的主要原料减少。肾上腺皮质激素合成不足和肾上腺皮质功能减退，均可以使脑垂体功能紊乱，引发皮肤黏膜色素增加，肤色加深；
六、肝掌与蜘蛛痣；
乙肝大三阳患者有些会发现在脸部、颈部、手部有一种形态很像蜘蛛网样的痣，痣的中心是一个小红点，周围放射出很多细小的红丝，整个直径约0.2~2厘米，这种痣称为蜘蛛痣。
肝掌表现为手掌的大、小鱼际及手指掌面、手指基部呈现粉红色胭脂样斑点，压之退色，久者可形成紫褐色。
2011-12-09
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