孕21周甲功五项检查是什么

孕21周进行甲状腺功能五项检查时，包括促甲状腺激素、总T3、总T4、游离T3和游离T4等指标。通过这些指标的检测，可以了解孕妇有无甲状腺疾病以及甲状腺功能是否正常。

一、作用

如果孕妇在怀孕期间出现甲状腺功能亢进或减退的情况，则可能会影响胎儿生长发育。在孕早期及孕晚期需要定期去医院进行相关检查，及时发现并治疗相关问题。

二、异常情况及影响

1.促甲状腺激素：如果孕妇的促甲状腺激素水平偏低，则提示可能存在亚临床甲亢或者甲状腺功能亢进症。而如果促甲状腺激素水平偏高，则可能是存在亚临床甲状腺功能减退症或者是甲状腺功能减低症。

2.总T3、总T4：如果孕妇的总T3、总T4水平升高，则提示可能存在甲状腺功能亢进症。但如果只是轻微升高，并不能说明任何问题。

3.游离T3、游离T4：如果孕妇的游离T3、游离T4水平降低，则提示可能存在甲状腺功能减退症。但如果仅是轻微下降，则通常没有实际意义。

三、处理方法

1.若孕妇确诊为甲状腺功能亢进症，则需遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。必要时还需进行碘-131治疗或手术治疗。

2.若孕妇被诊断为甲状腺功能减退症，则应遵医嘱口服左甲状腺素钠片等药物进行替代治疗。同时还要注意补充含铁元素丰富的食物，如瘦肉、猪肝等，以免因缺铁而导致贫血的发生。

3.对于妊娠期合并甲状腺疾病的患者，建议将控制良好的甲状腺功能作为妊娠成功的基础条件之一。由于大部分患有甲状腺疾病的女性都可以生出健康的宝宝，所以不需要过分担心。但一定要积极配合医生进行针对性治疗，以确保母婴安全。此类女性还需要定期到医院复查，以便于及时调整治疗方案。

四、注意事项

在日常生活中，孕妇要注意保持规律的生活作息习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时还应注意适当增加营养物质的摄入，尤其是优质蛋白质、B族维生素、叶酸、铁剂等营养素，有助于促进胎儿的生长发育。