败血症血常规检查指标

败血症是致病菌进入血液循环并在其中生长、繁殖、产生毒素所致的急性全身炎症反应。若怀疑存在败血症的情况，建议及时就医完善相关检查明确诊断，如一般检查、实验室检查等，必要时需进行影像学检查和病理组织活检。

一、一般检查

包括体格检查及生命体征检测，通过观察患者是否存在感染中毒面容、皮肤黏膜状况、体温变化等情况初步判断病情严重程度，并根据生命体征是否平稳，即体温、脉搏、呼吸、血压情况来评估病情危重程度。

二、实验室检查

1.白细胞计数：败血症可导致中性粒细胞升高，但部分革兰氏阴性杆菌败血症患者的白细胞计数可能正常或降低，而部分革兰阳性球菌败血症患者的白细胞计数可能出现增高，因此不能单纯依据白细胞数量判断细菌类型。

2.降钙素原：为非特异性感染标志物之一，对早期识别细菌感染具有较高的临床价值，在败血症早期即可明显升高，可用于鉴别定殖菌感染与败血症，还可作为预后不良的预测因子。

3.C-反应蛋白（CRP）：CRP在机体发生严重的炎性反应时迅速升高，且持续时间较长，常用于监测败血症治疗效果以及并发症的发生。

4.血培养：当怀疑出现败血症时应至少留取两套血标本（最好是分开采血瓶），分别于不同平面上方放置于无菌接种纸上送至微生物室做厌氧菌培养，一旦发现可疑菌落，应及时给予抗生素经验性治疗，待药敏结果回报后再调整用药方案。

三、影像学检查

1.胸部X线检查：对于脓毒症并发肺部感染者，胸部X线检查可见片状或多灶性浸润阴影、间质性肺炎改变等。

2.超声心动图：有助于了解心脏结构与功能的变化，以指导容量管理和液体平衡。

四、病理组织活检

经皮穿刺活检术（percutaneousneedlebiopsy）：适用于局灶型病变，通常选择静脉切开插管途径，将活检针直接插入靶点处进行快速活检；经皮细针抽吸（fine-needleaspiration,FNA）：适用于实质性脏器内的单发结节或肿块，操作简便、安全可靠，但也仅能提供少量细胞成分，故不推荐单独应用于细菌性肝脓肿、肺脓肿等疾病的辅助诊断。

临床上对于疑似患有败血症的人群，需要积极到医院就诊并完善各项检查，确诊后尽早开始治疗，以免延误病情。由于该疾病容易反复发作，甚至还会继发其他并发症，所以平时一定要做好个人护理工作，保持局部清洁卫生，勤洗手，避免去人流量密集的地方，以免增加交叉感染的风险。