登革热血常规检查结果

登革热是由蚊虫叮咬引起的急性传染病，临床表现以高热、头痛、肌肉酸痛、骨关节疼痛为特征。血常规检查可表现为白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞计数减少，通常无特异性。登革热的诊断主要依据流行病学史、典型症状和实验室检查等。

一、血常规检查结果

1.白细胞总数：多数患者白细胞总数正常或者略低，部分患者可见中性粒细胞升高，提示存在炎性反应。

2.淋巴细胞计数：是登革热重要的检测指标之一，一般情况下在发病3-8天内明显下降，甚至完全消失，恢复期再逐渐回升至正常值。但也有少数患者呈进行性或波动性降低，且持续时间较长，需结合其他检查确诊。

二、其他检查

1.病毒核酸检测：取呼吸道标本（咽拭子、鼻咽吸取液）、血液样本中的RNA进行实时荧光RT-PCR检测，可以发现寨卡病毒、登革病毒I型、Ⅱ型以及重配毒株核酸均阳性，有助于早期诊断。

2.抗体检测：主要包括抗原检测及特异性IgM抗体检测，前者取患者唾液、血液、尿液等体液样本，后者采血后检测血清中的IgM抗体，若出现双份血清抗体滴度4倍以上升高，则可辅助诊断。

3.影像学检查：如X线胸片检查，如果合并有肺部感染则可能出现斑片状模糊影；B超检查，观察是否存在肝脾肿大、腹水等情况。

4.登革出血热：凝血功能检查显示纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-Dimer）、活化部分凝血激酶时间（APTT）延长，提示凝血系统激活。

5.登革休克综合征：外周血分类可见幼稚细胞，红细胞压积（PH）增高，血小板计数减少，凝血功能异常，纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-Dimer）、APTT延长。

6.心电图检查：常见T波改变、ST段变化、U波上升等非特异性的改变，严重者还可发生心律失常、心室颤动等致命性心脑血管事件。

7.肾功能检查：当病情进展时，肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）水平会显著升高，而胱抑素C（CysC）、血钾（K）、镁（Mg）浓度也会有所增加。

临床上对于登革热的治疗主要是对症支持治疗，如物理降温、使用布洛芬缓释胶囊等退烧药物控制体温，同时注意补充水分，维持水电解质平衡。日常生活中要注意做好防蚊措施，避免被蚊虫叮咬，以免加重不适症状。