输卵管生理狭窄是指先天性的原因导致的管腔比较狭小，这会容易导致女性出现尿路梗阻，甚至引起肾积水等症状，容易诱发感染，导致患者出现腰痛发热，如果不注意及时的治疗，甚至会诱发比较严重的尿毒症，这时候要及时进行检查，通过良好的检查以后，然后对症治疗。
临床表现
1.患侧腰痛，有时可触及积水的肾脏。
2.并发感染时有畏寒、发热或脓尿。
3.双侧输尿管狭窄可出现肾功能不全,甚至尿毒症表现。
检查
1.B超检查
可见狭窄段以上输尿管扩张，肾积水。了解肾皮质厚度。
2.同位素肾图
可见梗阻型肾图，了解分肾功能。
3.静脉肾盂造影(IVp)
显示肾积水程度，狭窄的部位。如果患侧上尿路不能显影，需要结合其他手段进一步检查。
4.输尿管逆行插管造影
如果输尿管导管能通过狭窄段，可确诊输尿管狭窄水平及狭窄段长度。如果输尿管导管不能通过狭窄段，则可以结合其他检查手段判断狭窄段水平及可能长度。
5.CT尿路成像(CTU)及核磁尿路成像(MRU)
在不使用造影剂的情况下，两者均可很好地显示梗阻部位以上输尿管及肾盂扩张程度。
2026-05-08
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