输尿管镜检查怎么做

输尿管镜检查通常是用来检查尿道功能是不是正常的一种辅助的检查方法，做输尿管镜检查的时候，前一天的晚上过了十二点的话，是不能在吃任何食物的，而且还需自己进行灌肠处理的，患上输尿管方面的疾病，一定要重视起来，如果不积极治疗的话，对人身体健康的影响是非常大的。

输尿管镜取石是尿路结石治疗的常用微创手术，具有创伤小、恢复快、清石好等特点。先就此技术进行简要介绍。

输尿管是将尿液从肾脏引流到膀胱的细小自然管道，肾结石会通过这个通道排出可以导致梗阻和绞痛。在过去的几十年中随着纤维光学技术的引入，医生已经可以把纤细的摄像头放入内镜并进入输尿管。

通过输尿管镜，我们能够看到输尿管和肾脏的内部，并通过激光光纤等进行各种手术，包括腔内碎石。而且还可以通过精细金属丝制作的网篮把碎成小块的结石取出体外。

目前，几乎所有的尿路结石都可以用输尿管镜进行治疗。当然，结石越大，击碎和取石的时间就越长。

这种手术在病情不很复杂和有经验的医生操作的情况下，可以进行“日间“手术，即病人当天接受手术当日或次日即可回家。这种术式在西方发达国家教委普及，在国内正在成为一种趋势。但是病人的情况如果复杂或合并症多，就需要住院经过全面准备后再实施。

手术中会怎样?

手术多采用全麻，在病人睡着后平躺两腿分开并架起(膀胱截石位)。医生首先用内镜探查膀胱，然后将一根导丝输尿管放置到患侧肾脏。医生以这根导丝作为指引将输尿管镜上行进行手术。

一旦病变，如结石，确定后，输尿管镜内可以插入激光光纤进行碎石，碎块以纤细网篮取出，碎末则可以让其自然排出。

在手术结束后，多数医生会在输尿管内放上一根支架(两头弯的导管，一头钩在肾脏，另一端在膀胱内)，目的是避免因为输尿管壁因操作肿胀(比如手指被碰伤会肿胀)而阻断尿流。

手术时间

输尿管镜手术的时间基本是由于结石的大小决定的，多数1-2小时内完成

麻醉

此手术推荐全麻，这样病人的呼吸可以控制使手术中更好地瞄准目标。

临床收益

微创手术

很快出院

没有切口

小体积结石效果很好

清石率比体外碎石高

和碎石冲击波不同，激光可以击碎任何结石

任何手术都会有一定风险，输尿管镜也不例外。

早期并发症

结石残留

需要住院治疗的尿路感染

输尿管或肾脏损伤可能

支架相关的疼痛(膀胱或肾脏痛)

血尿，非常常见，多24-48小时内好转。但是有些人带支架期间都会有血尿。

晚期并发症

结石复发