男性全面检查前列腺炎

如果怀疑自己存在前列腺炎症时，建议及时到医院泌尿外科或男科就诊。通常情况下，男性可以通过体格检查、实验室检查、影像学检查等明确诊断，并积极进行治疗。

一、体格检查

1.直肠指诊：医生通过直肠指诊可以了解前列腺的大小、质地、有无结节等情况，还可以初步判断是否存在前列腺增生症、前列腺肿瘤等疾病。

2.叩击痛：叩击耻骨上区和会阴部，可以诱发患者排尿反射，观察有无明显疼痛感，若此处出现较为明显的压痛，则提示可能存在慢性细菌性前列腺炎。

二、实验室检查

1.血常规：急性细菌性前列腺炎常为全身感染的表现，因此需要完善白细胞计数及分类检测，若确诊则需根据药敏试验结果选择敏感抗生素进行抗感染治疗。

2.病原菌培养：当患者发生急性细菌性前列腺炎时，可引起发热、寒战、乏力等症状，经直肠指诊发现前列腺肿大、充血、局部较硬，同时可能伴有小脓肿形成。此时可通过细菌培养明确致病菌并指导用药，如革兰氏阴性杆菌引起的急性细菌性前列腺炎，可遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行治疗。

3.前列腺液检查：包括卵磷脂小体、红细胞、白细胞、pH值、超声波检查等指标，有助于鉴别非细菌性前列腺炎与细菌性前列腺炎，还可作为疗效考核的标准之一。

4.精浆生化分析：主要包括酸碱度、白细胞、精阜颗粒指数、卵磷脂小体、pH值等指标，能够辅助诊断不育症以及相关并发症。

三、影像学检查

1.彩超：主要表现为外周带低回声，后叶外形增大、中线居中、包膜完整光滑、内部回声均匀，后方可探及片状稍高回声区，多考虑是慢性炎症导致的腺管扩张。

2.CT：CT平扫显示前列腺体积增大，形态规则，密度较高，边缘清晰整齐，其内见斑点状钙化灶，属于良性病变，也可见到前列腺癌患者的病灶边界模糊不清、毛刺征象，还可能是前列腺增生合并结石。

3.MRI：MRI检查在前列腺周围出现异常信号，即局限性低信号区，常见于慢性细菌性前列腺炎，而慢性非细菌性前列腺炎和前列腺增生者，均未发现异常表现。

除了上述情况以外，尿流率测定、温度调定点测试也可帮助评估病情。在临床上可以根据自身的情况配合医生采取适合自己的检查项目，以便于尽早查明病因并进行针对性处理，有利于机体恢复健康。