便秘严重体检要检查什么

便秘严重时进行体检，需要重点检查肛门、直肠情况以及胃肠功能。如果存在器质性病变，建议及时明确诊断后治疗原发疾病，可以有效缓解便秘症状。

一、肛门、直肠情况

1.指检：通过医生的食指伸入患者肛门内，以触摸是否有硬块或肿物等情况，以此判断是否存在痔疮、肛裂等导致便秘的情况。

2.视诊：观察肛周皮肤有无红疹、破溃，或者触及坚硬条索状硬结等，从而初步判断是否患有肛瘘、肛乳头肥大等引起便秘的情况。

3.CT检查：若怀疑肠道出现占位性病变，如肠道息肉甚至肿瘤，可通过CT检查发现病灶，并可大致判断其位置和大小。

4.MRI检查：当怀疑是盆腔病变引起的便秘，比如女性卵巢囊肿、子宫肌瘤，男性前列腺增生等原因导致便秘，可以通过MRI检查来帮助判断。

二、胃肠功能

1.钡剂灌肠检查：对于疑似由消化道畸形、肠梗阻等因素造成的严重便秘，可通过口服硫酸钡造影剂，在X线照射下显示整个消化道的形状，有助于早期发现胃肠道畸形并及早处理。

2.电子纤维胃镜检查：怀疑幽门螺杆菌感染引起的顽固性便秘，可通过电子纤维胃镜检查，了解胃黏膜病变情况，同时取少量组织活检做病理检查，进一步确诊。

3.电子结肠镜检查：若考虑与结肠病变相关的严重便秘，可行电子结肠镜检查，明确是否存在结肠溃疡、结肠狭窄、结肠癌等疾病。

除上述常见几种检查外，还可见于其他检查，例如腹部平片、排粪造影、核素扫描等影像学检查方法，对病因也有一定的提示作用。