登革热异嗜性抗体检测

登革热是由登革病毒引起的急性传染病，临床表现以高热、头痛、肌肉酸痛、骨关节疼痛为特征。登革热的诊断主要依据是流行病学史和典型症状与体征，辅助检查方面主要是实验室检查，如特异性IgM抗体检测、登革热病毒核酸检测、非特异性异嗜性抗体检测等。

一、原理

登革热病毒进入人体后，可刺激机体产生相应抗体，而异嗜性抗体是指感染一种病毒后产生的可同时抵抗其他病毒入侵的抗体。因此通过检测体内是否存在登革热病毒的异嗜性抗体，可以间接判断是否发生过登革热病毒感染。

二、方法

1.特异性IgM抗体检测：由于该类抗体出现较早且持续时间短，在发病早期采血检测可呈阳性结果，可用于早期确诊登革热。

2.登革热病毒核酸检测：采用RT-PCR技术对患者血液或其它体液中的登革热病毒进行定量分析，有助于明确诊断。

3.非特异性异嗜性抗体检测：取受试者静脉血清标本，用登革热病毒接种于Vero细胞，观察细胞病变情况。若细胞在48h内出现圆形或不规则的坏死区域，即可判定受检者曾感染过登革热病毒。

三、意义

如果发现登革热患者的血清中存在异嗜性抗体，则提示既往可能已经感染过登革热病毒。登革热病毒普遍易变种，同一型别的不同毒株之间无交叉免疫，即再次感染同型病毒的可能性较小。但因登革热病毒广泛存在于自然宿主动物身上，所以不排除有再感染不同型别病毒的可能。

四、注意事项

登革热目前暂无特效抗病毒药物，临床上常使用止吐药、糖皮质激素以及改善症状的退烧药治疗，比如注射用盐酸纳洛酮、醋酸地塞米松片、布洛芬缓释胶囊等。此外，对于重症登革热患者还需及时予以相应的对症支持处理，以免危及生命。