儿童皮肤科的诊断需要检查什么

如果儿童出现发热、皮疹等异常情况时，家长可带其到医院就诊，由医生进行体格检查后初步判断是否为皮肤疾病。若怀疑是其他系统病变引起，可能还需完善血常规、C反应蛋白检测、血培养、结核菌素试验、真菌镜检或培养、免疫功能五项、甲状腺功能测定、影像学检查等相关辅助检查明确病因。

一、体格检查

一般情况下，医生通过视诊可以观察出患儿是否存在发高烧的情况，并且还可以大致了解皮损部位的位置和大小，以及是否有渗液等情况。

二、辅助检查

1.血常规：主要用来判断有无白细胞升高或者降低，还可查看是否有红细胞下降等问题，有助于排查血液病引起的皮肤问题。

2.C反应蛋白检测：主要用于细菌性感染的筛查，而病毒性感染则不敏感，可用于细菌性脓毒症所致的皮肤疖痈等疾病的诊断。

3.血培养：对于不明原因的发热伴有皮肤瘀斑、黄疸等症状的患儿而言，可能是败血症导致，此时需做血培养来确诊。

4.结核菌素试验：也称PPD试验，将结核毒素注射到儿童体内并根据硬结范围判断结果，阳性结果提示曾经受过结核杆菌感染或接种卡介苗成功，阴性结果说明未曾受到过结核感染或接种失败，可以帮助诊断过敏性紫癜、湿疹样癌等疾病。

5.真菌镜检或培养：如怀疑患有手足癣、股癣等真菌感染性疾病，则需要取分泌物或组织屑在显微镜下观察是否有菌丝或直接培养真菌来确诊。

6.免疫功能五项：包括CD3及CD4、CD8、T细胞亚群、IgE/IgG/IgM/E-S0等项目，可用于自身免疫因素所导致皮肤病的诊断，也可用于传染性皮肤损害的鉴别诊断。

7.甲状腺功能测定：因为有些内分泌紊乱性的皮肤病，比如肢端肥大症、黏液水肿等与甲状腺功能有关，所以要检查甲状腺功能。

8.影像学检查：如果怀疑是肿瘤或其他占位性病变导致的皮肤改变，还应遵医嘱进一步行B超、X线、CT等检查以明确诊断。

此外，还有部分特殊检查，如原虫检查、梅毒螺旋体检查等也可帮助医生诊断相关疾病。建议家长及时带领患儿前往医院就诊，在专业医生指导下合理化治疗，以免延误病情。