体检时紧张，导致心脏杂音的可能性比较小，但如果紧张时心率过快，可能会有一部分人产生杂音。
心脏杂音是指除心音与额外心音之外，在心脏收缩或舒张过程中的异常声音，它的产生和存在与异常的血流通道、血管管径异常改变等因素有关，如二尖瓣狭窄、主动脉狭窄、二尖瓣关闭不全、室间隔缺损、乳头肌功能不良等。这一类器质性心脏病者的杂音可持续存在，但也可能会因为紧张而使杂音增强，建议结合病史及超声心动图进一步明确。
杂音的产生还和血流的速度有一定的关系，如果体检时过于紧张，血流速度加快，即使没有心脏器质性改变，也可出现杂音，或者使原有的杂音增强，尤其是合并贫血、甲状腺功能亢进症的患者。
有杂音并不能代表心脏有问题，如体检时紧张后听诊有心脏杂音，建议休息后再次听诊，必要时结合心电图、超声心动图进一步检查。
2025-02-26
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