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TCT细胞学检查报告怎么看

发布时间： 2024-10-17 15:25

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TCT这几个字，代表“薄层液基制片细胞学检测”。液基制片代表的是一种新技术，比以前用的小刮板直接涂片已有很大进步。看懂TCT的检查报告需要问下面是小编给大家整理的教大家看懂TCT细胞学检查报告的文章，供大家阅读!

TCT细胞学检查报告怎么看

教您看懂TCT细胞学检查报告

TCT报告分为三个部分：

一、标本的满意度。分为满意和不满意。满意的标本：

1.细胞量》40%。是说在一个视野中，细胞所占的面积超过40%，说明细胞量足够。少于40%的标本说明所采取的细胞量不够，会影响诊断的精确度。还有的报告说细胞超过5000个，也是细胞量足够满意的一种表示。

2.颈管细胞：有。是说明采取标本的时候取到了颈管细胞，是标本满意的一种表示。没有取到颈管细胞说明所采取的标本不满意。

3.化生细胞：是柱状上皮向鳞状上皮化生的一种中间状态的细胞，是宫颈修复的一种表现。无论标本中有或者无化生细胞，均不影响标本的满意度。有化生细胞表明宫颈实在修复的过渡期。

二、病原体。在所采到的细胞中，可能会存在各种病原体。通常会报告下列病原体的存在与否：

滴虫

霉菌

疱疹病毒

HpV感染

如果出现了上述某一种病原菌感染，应该就医。

需要说明的是：有些情况下，同一个病人，TCT报告说没有HpV感染，而HpV的分型或定量（HC2）检查却有HpV感染。哪一个更靠谱呢?我们要更相信HpV的分型和定量检查，因为HpV的分型和定量检查是分子水平的检查，比TCT这种细胞水平上的检查更为精确。

三诊断。

诊断这部分是TCT报告中最重要的部分。通常有如下几种表达：

1未见上皮内病变。这是正常的TCT结果。

有的时候报告者在这一条中，会提示有轻度炎症，这个是可以忽略的。

中度或重度炎症有时候会干扰TCT的诊断，这时报告者可能提出，建议消

炎后重新取材，我们就只好照办。建议阴道经常有炎症者，在做TCT之

前，最好阴道应用5粒左右的阴道栓剂，停药3天后再做TCT。栓剂

有很多种，比如保妇康栓，或者甲硝唑阴道泡腾片，只要是未孕和不过敏

的情况下都可以这样做。

2非典型鳞状细胞（ASCUS），

或非典型腺细胞（AGCUS），

这说明细胞有轻度的改变。大多数情况下，这提示要做进一步检查。有的时候报告者会提示：不除外HpV感染。或者建议观察，4-6个月复查。前者代表报告者倾向于这种细胞的轻度改变是HpV感染引起的。后者则说明这种细胞的轻度改变可能是炎症造成的。无论ASCUS，还是AGCUS，都应该就医。

3上皮低度病变

4上皮高度病变

5鳞状上皮癌

如果TCT报告出现了低度病变以上的结果，应该早日就医，及时做阴道镜下的宫颈多点活检。

关于TCT检查

TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以TCT技术是应用于妇女宫颈癌筛查的一项先进的技术。

TCT测试明显提高了子宫颈细胞样本的检测质量。常规巴氏涂片由于血液、粘液、炎症等因素影响,常使样本模糊,存在检测误差.在临床实验中，TCT测试模糊子宫颈细胞样本的数量，可以明显提高癌变细胞的检测率，并相应减少需要重复做巴氏测试的次数，从而降低了患者因被重做测试而引起的不必要的担心。常规巴氏涂片误差的减少势必将前期癌变的检测工作提高到一个新的阶段，并使那些早期癌变患者得到及早的、更有效的治疗。

长期以来临床医师与化验技师在宫颈癌筛检方面和常规巴氏涂片方面作过许多改进工作。然而收效甚微，误差仍旧不可避免，测试结果仍然不准确。在常规的帕氏涂片测试中，医生需手工将用采集器取得的细胞样本涂在显微片上。这种传统手工方法制作的涂片只收集了最多20%的细胞，而80%以上的细胞样本则残留在采样器上并随采样器一起被丢弃。另外，40%以上的涂片会因血液、粘液和炎症组织的影响而变得混浊不清，以及固定不及时所引起的人为假象。这些缺点是造成了大多数常规巴氏测试结果不准确的原因。

TCT检查操作步骤

1.使用TCT专门的宫颈刷来采集子宫颈细胞样本，需要深入宫颈，采集到移行带的宫颈脱落细胞。

2.将已经刷取下脱落细胞的宫颈刷放入装有细胞保存液的小瓶中进行漂洗，使细胞转移到保存液瓶中。

3,在瓶身上写上病人姓名、贴上条形码。

4.将保存液瓶放入全自动细胞制备将样本细胞通过混匀、过滤、转移，最后贴附到玻片上。

5.将玻片进行染色制片固定，最后在显微镜下进行观察诊断。

TCT检查优点

其实TCT检测只是宫颈病变检查的第一步，一般说来，宫颈病变的诊断分为三步：TCT、阴道镜和病理学诊断。她说，尽管细胞组织是否属于病变只有病理学诊断才真正具有权威性，但TCT的第一道关卡仍然显示出了明显的优势。如果TCT显示有问题，那么女性就应该进一步做阴道镜或病理诊断才能准确判断病情;但如果TCT的检查结果显示为良性，这些检查则可以不用再做了，女性也可以为身体健康松一口气，不过仍要注意定期复查。所以说，TCT能够起到了事半功倍的效果。

TCT的主要作用

TVC三阶梯诊断技术，可早期诊断宫颈癌

第一阶梯：TCT薄层液基细胞学检测

首先采用目前较先进的薄层液基细胞学技术（TCT），在显微镜下观测宫颈细胞，查看宫颈细胞是否有异常。因为宫颈癌变最早是从宫颈细胞的异变开始的。

如果经济条件允许的话，也可以进行HpV检测，这样准确度会更高些。

第二阶梯：电子阴道镜检查

经过TCT薄层液基细胞学检测后，如果发现宫颈细胞有异常，则需要进行阴道镜检查。在电子阴道镜高倍放大40倍下，观察宫颈癌前病变好发现表层的细微变化，对于宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断具有重要价值。

第三阶梯：组织病理学检测

如果阴道镜检查中发现异常应在特殊染色指导下取活检。在阴道镜检提示下，对可疑病变部位多点活检，分别进行组织病理学检查，可确诊宫颈病变。

经过以上三个阶梯的检查，就可以确定宫颈病变，发现宫颈癌早期，防患于未然。

TCT检查注意事项

1.刮片前24小时内被检查者避免性生活。