肪肝患者要做哪些检查?

脂肪肝的患病率在逐年上升，脂肪肝的检查与早诊断、早治疗，无疑对预防疾病的发展上起着至关重要的作用。那么，脂肪肝患者要做哪些检查?

1、脏B型超声波检查：具有经济、迅速、准确、无创伤等优点，脂肪肝B超检查可见肝实质呈微细致密的强反射光点，深部组织回升减弱，肝脏B型超声对重度脂肪肝的诊断率达95%，目前列为脂肪肝首选检查方法。

2、肝脏CT和MRI检查：CT对诊断脂肪肝的准确性优于B超，对脂肪肝有诊断、分型、量化及鉴别论断的意义，但CT诊断脂肪肝的敏感性同样依赖于肝脂肪变程度，且CT成像一般不能提示肝脏纤维化程度;MRI检查价格昂贵，但对于脂肪肝的诊断优势并不太明显。

3、脂肪肝的血清脂质检查：中性脂肪、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高，尤其是中性脂肪（三酰甘油）升高，最有诊断价值。约54%病例胆固醇升高，但血清胆固醇浓度与肝组织活检肝内脂肪量无关。

4、脂肪肝的肝功能检查：轻度脂肪肝，一般无变化，中、重度脂肪肝，表现为ALT、AST中、轻度升高，一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST，酒精性脂肪肝反之;其中约有80%以上血清胆碱酶升高;约30%严重脂肪肝患者可出现不同程度ALp升高;γ-谷氨酰基转移酶升高;凝血酶原时间延长等。

5、脂肪肝的肝组织病理学检查：肝活检即在超声引导下行细针穿刺肝细胞抽吸术，将肝组织做病理学诊断，该法安全可靠，操作简单，是目前确诊脂肪肝的主要方法，但因其具有一定创伤性，一般在脂肪肝的检查中不宜被接受。

脂肪肝早期通过积极正规治疗，加上饮食、锻炼标本同治，是可以完全逆转的。