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肺结核CT检查的特征和意义

发布时间: 2024-10-20 06:57

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肺结核做CT检查有什么作用呢?CT检查的范围较广,而肺结核是有必要做CT检查的。在这里,就来为大家具体介绍一下肺结核CT检查的特征和意义,千万别错过了。

肺结核CT检查的特征

多灶性:肺结核的多灶性往往表现在以上叶为主,其余肺叶肺段也出现斑点状、细结节状、索条状影,这是因为干酪物质进入支气管引起支气管播散所致,甚引起胸水、胸膜增厚粘连。

肺结核CT检查的特征和意义

多态性:在同一次CT片上可出现不同演变时期的多种形态:①渗出病变表现为云雾状、棉絮状;②增殖病灶表现为结节状;③纤维化表现为索条状;④干酪坏死表现为空洞;⑤钙化表出为点状或斑块状致密影(CT值100Hu以上);⑥播散病灶表现为粟粒状或细结节状。

多钙化性:钙化是结核病理演变过程中常见的结局之一,病灶在转归过程中,往往为渗出→增殖或纤维化→钙化这样的变化,所以在肺结核病变中,钙化是最为常见的一个特征,往往表现多个钙化灶,球形病灶钙化往往表现在其边缘呈环状。由于CT密度分辨率极高,所以CT能发现X线胸片上不易发现的钙化灶,有利于鉴别诊断。但应注意有些肺癌也可钙化。

少肿块性:在胸片上有时表现为肿块样改变,而CT横断扫描每一层所表现出的病灶,往往是斑片状、棉絮状、索条状或空洞,每层形态各一,不能堆塑成肿块,这是因为X线片是重叠图像,而CT分层图像。既使是结核球,它也具有结核的特征,即多灶性表现为卫星灶、多钙化性表现为环状钙化或整个球形病变CT值高>80Hu,易与肺癌相鉴别。

少结节堆聚性:肺结核病灶以增殖,干酪为主时,呈结节状,往往是均匀分散在一定的范围内,密度均匀,很少表现数个结节堆聚在一起。

那么,肺结核CT检查的意义又是什么呢?

肺结核CT检查的意义

发现胸内隐匿部位病变,包括气管、支气管内的病变。

早期发现肺内粟粒阴影。

诊断有困难的肿块阴影、空洞、孤立结节和浸润阴影的鉴别诊断。

了解肺门、纵隔淋巴结肿大情况,鉴别纵隔淋巴结结核与肿瘤。

肺结核CT检查的特征和意义

少量胸腔积液、包裹积液、叶间积液和其它胸膜病变的检出。

囊肿与实体肿块的鉴别。

肺结核CT检查是不能少的。

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