肺结核CT检查的特征和意义

肺结核做CT检查有什么作用呢？CT检查的范围较广，而肺结核是有必要做CT检查的。在这里，就来为大家具体介绍一下肺结核CT检查的特征和意义，千万别错过了。

肺结核CT检查的特征

多灶性：肺结核的多灶性往往表现在以上叶为主，其余肺叶肺段也出现斑点状、细结节状、索条状影，这是因为干酪物质进入支气管引起支气管播散所致，甚引起胸水、胸膜增厚粘连。

多态性：在同一次CT片上可出现不同演变时期的多种形态：①渗出病变表现为云雾状、棉絮状；②增殖病灶表现为结节状；③纤维化表现为索条状；④干酪坏死表现为空洞；⑤钙化表出为点状或斑块状致密影（CT值100Hu以上）；⑥播散病灶表现为粟粒状或细结节状。

多钙化性：钙化是结核病理演变过程中常见的结局之一，病灶在转归过程中，往往为渗出→增殖或纤维化→钙化这样的变化，所以在肺结核病变中，钙化是最为常见的一个特征，往往表现多个钙化灶，球形病灶钙化往往表现在其边缘呈环状。由于CT密度分辨率极高，所以CT能发现X线胸片上不易发现的钙化灶，有利于鉴别诊断。但应注意有些肺癌也可钙化。

少肿块性：在胸片上有时表现为肿块样改变，而CT横断扫描每一层所表现出的病灶，往往是斑片状、棉絮状、索条状或空洞，每层形态各一，不能堆塑成肿块，这是因为X线片是重叠图像，而CT分层图像。既使是结核球，它也具有结核的特征，即多灶性表现为卫星灶、多钙化性表现为环状钙化或整个球形病变CT值高>80Hu，易与肺癌相鉴别。

少结节堆聚性：肺结核病灶以增殖，干酪为主时，呈结节状，往往是均匀分散在一定的范围内，密度均匀，很少表现数个结节堆聚在一起。

那么，肺结核CT检查的意义又是什么呢？

肺结核CT检查的意义

发现胸内隐匿部位病变，包括气管、支气管内的病变。

早期发现肺内粟粒阴影。

诊断有困难的肿块阴影、空洞、孤立结节和浸润阴影的鉴别诊断。

了解肺门、纵隔淋巴结肿大情况，鉴别纵隔淋巴结结核与肿瘤。

少量胸腔积液、包裹积液、叶间积液和其它胸膜病变的检出。

囊肿与实体肿块的鉴别。

肺结核CT检查是不能少的。