脊柱病变的CT诊断检查方法和技术应用

适宜的检查方法和技术的应用，对脊柱的病变显示乃至诊断颇有帮助，是脊柱病变CT诊断的基本条件。

1．扫描断层定位图像：是根据临床拟诊的病变平面而选择扫描的脊段，作颈、胸或腰椎的扫描定位图。

2．层厚选择：确定扫描范围后，依部位来确定层厚，多用8—10mm层厚，某些部位如椎间盘采用2—5mm薄层。

3．靶CT技术：使图像放大，但像素数目不减少，故不影响空间分辨力。图像清晰利于观察细微结构。

4．扫描角度：为使扫描层面适应正常生理曲度，层面应与椎间隙平行并垂直于报管的长轴。

5．增颈检查和造影检查：包括静脉注射经肾排泄的水溶性离子型碘造影剂或非离于型造影刑进行增强检查和非离子型造影剂作脊髓造影CT（简称CTM）的检查。前者用于病变的强化；后者用于报管内病变的发理和定位。

6．宙技术：对脊柱应分别观察骨和软组织结构。一般观察骨宙宽为1000HU，宙水平为150HUp软组织宙觅用350HU，宙水平为50HU。

7．重建技术：在横断面扫描的基础上，利用CT软件功能作冠状、矢状位重建，便于多轴位观察病变及其与周围结构的关系。

三维CT重建图像，能产生立体浮雕图像，有助于显示脊柱骨骼复杂区域的解剖结构以及病变与骨结构关系的观察。