脊柱侧弯怎么确诊？6大影像检查优势各不同

脊柱侧弯是青少年脊柱发育畸形的一种，由于青少年正处于发育期，如平时坐姿不坐、背书包姿势不对，则很容易导致脊柱侧弯。当孩子出现高低肩、弯腰时脊柱偏向一侧时，家长一定要警惕脊柱侧弯的出现。应尽快带孩子去医院进行相关检查，以排查是否存在脊柱侧弯，早诊早治，以免影响孩子的未来。

脊柱侧弯检查方法有哪些？

1、普通X线片检查：它和物理检查一样是脊柱侧凸诊断治疗的基本依据，借助X线片了解侧凸的病因、类型、位置、大小、范围和可屈性等。根据不同需要，可作其它特殊X线检查。通过放射学检查以确立诊断;观察畸形进展;寻找并发的畸形;制定治疗计划，或作疗效评价。

2、断层照相：平片断层能够为指定的部位提供清晰的关节畸形、病变的范围和性质，如骨不连，或假关节形成，普通平片可能观察不清，而断层则可显示。

3、脊髓造影：脊柱侧凸不仅要了解脊柱或椎骨畸形，同时要了解椎管内有无并存的畸形。在先天性脊柱侧凸几乎把脊髓造影作为常规检查。其目的是了解与骨性畸形同时存在的神经系统畸形。造影剂目前大多选用Amipaque或Wmnipaque，因其对比性能好，安全，反应轻微。成人剂量为10～20ml。一般采用腰椎穿刺法，如上行检查，采取足高头低位。下行检查采取头高足低位，但头低时，在荧光屏显示下防止造影剂进入脑室。

4、电子计算机断层X线扫描（CT）：CT扫描在脊椎、脊髓、神经根病变的诊断上具有明显的优越性，尤其对普通丝相显示不清的部位（枕颈、颈胸段等）更为突出。由于它比普通X线密度分辨高20倍，故能清晰地显示椎骨、椎管内、椎旁组织的细微结构。特别是作脊髓造影CT扫描，对了解椎管内的真实情况，了解骨与神经成分的关系，为手术治疗，可提供宝贵资料。

5、核磁共振成像（MRI）：MRI不仅对椎管内病变有较强的分辨能力，还能提供病变部位及范围，对病变的性质例如水肿、血肿、压迫、脊髓变性等分辨力都比CT有优势，但尚不能代替CT或脊髓造影，各有其适应证。

6、波纹图像检查（Moirétopography）：波纹照像是用光学方法通过等高线图像来表示脊柱后背侧畸形。若从颈7棘突至臀沟上缘划一直线作基准线，正常波纹图像在基准线两侧的波纹对称，格数相等，如背部有畸形，两侧出现高低差，波纹格数不等且不对称，畸形越重，背两侧高度差越大，波纹格数差越大，如有1个或1个以上的格数差为波纹图像阳性。

以上是常见的6种脊柱侧弯检查方法，若孩子疑似脊柱侧弯，家长应尽快带孩子去正规医院进行检查，因为早发现早治疗是矫正脊柱侧弯的关键，可以有效防止继续畸形发育。

除了积极的接受治疗外，患者一定要多加注意个人的生活习惯，不良的生活习惯会加重脊柱侧弯的程度，反之，则有利于病情的康复。

脊柱侧弯怎么护理？

1、无论是学习还是工作，如果需要长时间坐着，坐姿一定要端正，且椅背的角度不可大於115度，若能在腰部加垫一个护腰垫，更能保持腰椎的正常弧度。

2、由于脊柱矫形牵拉，可造成脊髓损伤，若患者主诉肢体有沉重感，立即引起警惕，并进行神经功能检查。

3、恢复期的患者要注意平抬平放，保持脊柱水平位，翻身时要保持脊柱在一条直线上，翻身后用软垫支持体位。

4、脊柱侧弯的人群不可以睡高枕头，应选择符合人体颈部工学设计的枕头，睡觉时使颈椎保持正常弧度。