跟腱（AchillesTendon）是位于小腿后方的三头肌肌腱，向下附着于足跟（跟骨结节）。跟腱断裂多见于喜好体育运动的人，以青年人居多，多在踝关节强力背屈突然发力时发生，也见于跟腱慢性炎症或退化的患者。
跟腱完全断裂的症状与体征
突然感到小腿后下方似受到棍击，有时还可听到响声，随即出现剧烈锐痛、肿胀；小腿乏力，不能正常行走，不能单腿以足趾点地立起（提踵试验阳性）；断裂处可摸到一凹陷横沟，并且有压痛；俯卧位时双足垂于床缘，比较休息位跟腱若延长，则为跟腱断裂；此时如果挤压小腿后方的腓肠肌，如足不出现跖屈，则表明跟腱完全断裂（Thompson's试验阳性）。
诊断与治疗
诊断主要依靠症状与体征，X光平片可发现跟腱钙化或跟骨撕脱性骨折，B超与MRI可对跟腱断裂提供诊断帮助。如发现跟腱完全断裂最好立即手术修补。断裂后越早得到修补，则完全恢复的机率越大，术后6个月可恢复运动。手术有几种不同方法，断端直接缝合、近端翻转加强缝合、V-Y缝合、跖肌腱包绕断端缝合等，效果均不错。手术的重点是掌握重建跟腱的长短和恢复运动的时间。
2024-10-27
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