软组织瘤如何检查？ 有哪些常见检查方法？

肿块是软组织肿瘤的最常见征兆，通常是无痛的，不会引起肢体功能障碍。然而，根据肿瘤的解剖位置，可能通过压迫或拉伸神经，刺激上覆的滑囊或通过扩展敏感结构而引起疼痛或神经症状。

软组织瘤如何检查？

一、体检

体格检查可用于确定肿块的位置和大小，并排除其他更常见的疼痛原因。透明质酸囊肿也可以从身体检查中收集，还应检查患者的区域淋巴结。神经血管检查可用于检测原发性或继发性肿瘤受累。

大于5-7厘米且比皮下组织更深的肢体肿块有利于诊断恶性软组织肿瘤。然而，多达30%的软组织肉瘤发生在皮下组织中并且表现出相对较少的侵袭性行为。

二、实验室研究

除组织学和细胞遗传学分析外，没有特定的实验室检测用于诊断软组织肿瘤。然而，辅助研究可能被指示为患有其他全身性疾病的患者的一般检查的一部分。

三、影像学研究

在过去的二十年中，成像研究例如，平片，计算机断层扫描，磁共振成像，骨闪烁扫描和正电子发射断层扫描对软组织肿瘤的管理做出了巨大贡献。虽然这些研究本身不能产生特定的诊断，但对于定义解剖位置，肿瘤范围和重要结构的参与非常有用。

在活组织检查前应进行影像学检查，以确保以不会妨碍肢体抢救手术的方式进行潜在恶性病变的活检，也可以防止活检道对磁共振成像的解剖学细节的捕获产生不利影响，还应评估肿瘤与周围正常结构与计划活检部位的关系，以及所涉肢体的功能状态，淋巴结受累的迹象以及可能影响最佳手术或放射治疗的任何其他因素。

因为预后主要取决于疾病阶段而不是组织学肿瘤类型，所以局部和远处程度的评估是软组织肉瘤最终管理的关键。通常用于这种评估的成像方法包括平片，计算机断层扫描，磁共振成像和骨闪烁扫描。正电子发射断层扫描被更频繁地用于评估代谢活动，并且可能是病变的生物侵袭性。用于评估软组织肿瘤的任何血管受累的血管造影术基本上已被磁共振成像取代。计算机断层扫描可用于检查肺转移的存在和数量。考虑在腹腔内或腹膜后肿瘤的情况下进行肝脏的计算机断层扫描扫描。

与计算机断层扫描不同，磁共振成像不限于横向平面，因此可以对冠状，矢状和斜面进行成像，从而定义肿瘤与邻近解剖结构之间的关系，例如隔室边界，神经，血管和肌肉。