胃下垂是由于膈肌悬力不足，支撑内脏器官韧带松弛，或腹内压降低，腹肌松弛，导致站立时胃大弯抵达盆腔，胃小弯弧线最低点降到髂嵴联线以下。常伴有十二指肠球部位置的改变。正常人的胃在腹腔的左上方，直立时的最低点不应超过脐下2横指，其位置相对固定，对于维持胃的正常功能有一定作用。下面赶紧和小编在线小编一起来了解一下具体的情况吧。
病因
或因禀赋素亏，思虑伤脾，致脾虚气陷，健运失司，肌肉不坚，胃腑失固而下垂，或因素体阴虚，嗜茶多饮伤陌，过食寒凉伤脾，致中焦升降失司，水津停滞，化为痰饮，气血无生，经筋失养而下垂。
血瘀
多因气虚日久，运血无力，或久病入络，血脉不通，而变生瘀血。血瘀是近年来引起人们重视的病机之一，有人曾系统调查过67例胃下垂患者，发现其中有血瘀舌象者占44.8%，有血瘀脉象者占35.8%。另外，光纤胃镜也发现有胃粘膜充血或粘膜苍白、静脉显露的瘀血现象。临床上也证实，用常规升提之法未见效者，加用活血化瘀之法可明显提高疗效。
阴虚
多因素体阳虚，或久病多产育伤及阴血，五志气火内燔，致胃阴不足，胃之筋脉失于濡润，缓纵不收，造成胃下垂。
临床表现
轻度下垂者一般无症状，下垂明显者可以出现如下症状：
1、腹胀及上腹不适
患者多自述腹部有胀满感、沉重感、压迫感。
2、腹痛
多为持续性隐痛。常于餐后发生，与食量有关。进食量愈大，其疼痛时间愈长，且疼痛亦较重。同时疼痛与活动有关，饭后活动往往使疼痛加重。
3、恶心、呕吐
常于饭后活动时发作，尤其进食过多时更易出现。这是因为一次进入较大量食物，加重了胃壁韧带之牵引力而致疼痛，随之出现恶心、呕吐。
4、便秘
便秘多为顽固性，可能由于同时有横结肠下垂，使结肠肝曲与脾曲呈锐角，而致通过缓慢。
5、神经精神症状
由于胃下垂的多种症状长期折磨病人，使其精神负担过重，因而产生失眠、头痛、头昏、迟钝、抑郁等神经精神症状。还可有低血压、心悸以及站立性昏厥等表现。
危害
1、每于餐后、站立或劳累后不适感加重，伴有食欲不振、恶心、嗳气、消化不良、便秘等现象。
2、胃下垂严重时，可同时伴有肝、肾、结肠等内脏下垂的现象。
3、长期胃下垂患者会由于心理、精神因素或贫血、消瘦等因素，引发头昏、头痛、失眠、心悸、乏力等症状，少数甚至出现忧郁症的症状。
影像检查
1、上腹压痛不固定，可随体位改变，某些患者触诊时可听到脐下振水声，也有少数下垂明显者同时有肝、右肾及结肠下垂征象。
2、超声波检查：饮水使胃腔充盈后，超声波测出胃下缘下移入盆腔。
3、X线钡餐检查：为胃下垂最可靠诊断方法。胃下垂程度以胃小弯切迹低于髂脊连线水平1～5厘米为轻度，6-10厘米为中度，11厘米以上为重度。
诊断
依据患者病史及临床表现：胃肠功能低下和分泌功能紊乱，常出现饱胀不适、厌食、嗳气、便秘、腹痛等，餐后站立过久和劳累后加重；体检一般体形消瘦，立位时，下腹部有时呈“葫芦样”外形，胃区可有振水音，上腹部易触到明显的腹主动脉搏动，通常伴有肝、脾、肾和结肠等器官的下垂。疑胃下垂患者主要依靠X线检查确诊。
胃下垂症状表现
1、腹胀及上腹不适：患者多会感到腹部有胀满感、沉重感、压迫感。
2、腹痛：多位持续性隐痛，常与饭后发生，进食量越大，疼痛时间越长。同时，疼痛与活动有关，饭后活动一般都会使疼痛加剧。
3、恶心、呕吐：常于饭后活动时发作，尤其进食过多时更易体现。这主要是由于一次进食大量的食物，加重了胃壁韧带的牵引力而导致疼痛，随之出现恶心、呕吐的症状。
4、便秘：便秘多为顽固性，主要原因可能因同时又横结肠下垂，使结肠肝曲与脾曲呈锐角，而导致排便过程缓慢。
5、精神症状：因患者长期受到病痛的折磨，使患者精神负担过重，常会出现失眠、头痛、头昏、迟钝、忧郁等神经精神症状，还可有低血压、心悸以及站立性昏厥等症状。
6、体检：胃下垂患者一般都体型消瘦，上腹部压痛点因立卧位变动而不固定，触击腹部可听到脐下有振水声。
2022-01-23
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