眼睛的超声检查知多少？

超声检查（ultrasonography）可以发现眼内及眶内病变；且因不同组织有不同的声学特征，可对跟各种组织进行生物测量及在一定程度上辨别肿物的组织学性质。超声的另一特点是在操作过程中可以做动态观察，例如发现血管的搏动、加压时肿物形态的改变等。如再配合多普勒（Doppler）则更可测盘颈内动脉、眼动脉、直到视网膜中央动脉、睫状动脉的血流速度。

眼科影像学的超声检查

常用的超声检查有A型和B型两种。A型超声对回声即组织的界面反射以波型显示，并以波幅反映回声的强弱，以波的形状反映界面及所测组织的情况；B型超声则以图形显示回声。以光点多少反映回声的强弱，以光点的形状反映界面及所测组织的情况。A型的优点是测距精确，回声的强弱比较量化，所以特别适用于生物测量及判断病变的性质。缺点是不够形象化，定位不方便，B型超声则能显示组织及病变的声学切面的图像，直接显示病变的大小范围形态、部位、性质以及与周围组织的关系。现代眼科超声检查仪既能进行A型超声检查，也能进行B型超声检查。

超声是眼科的重要检查手段

1、彩超及脉冲多普勒，特别是高档彩色超声诊断仪可做眼动脉血流动力学分析，可用微机显示出最大血流速度、平均血流速度、流速积分、阻力指数、搏动指数等。

2、超声对视网膜脱离和视网膜母细胞瘤有特殊的诊断价值，诊断符合率可达98%。

3、超声诊断异物的优点在于：（1）金属与非金属均可显示；（2）能清楚分辨异物的位置是在眼球壁、眼球内或眼球外；（3）简便、易行、无创伤；（4）可作磁性实验，观察异物动态变化。

4、眼内白瞳孔、先天性白内障、视网膜脱离、视网膜母细胞瘤、渗出性视网膜炎、晶体后纤维增生、先天性第一玻璃体永存以及继发于全身感染引起的眼前房积脓、玻璃体脓肿等眶内炎症。这些病变临床表现相似，但声像图则不同，可资鉴别。

5、用于眼眶内肿瘤的诊断与定位、突眼的鉴别诊断很有价值。超声能协助CT瞭解肿瘤对周围组织浸润情况，如与视神经、眼肌的关系；鉴别眼眶内肿瘤、眶内急慢性炎症（炎性假瘤）、Graves综合征、血管畸形、搏动性间歇性眼球突出以及鉴别囊肿、海绵状血管瘤、脑膜瘤、泪腺肿瘤等，均有一定价值。

6、眼眶内急性化脓性炎症在急性期不用超声检查即可诊断，但炎症后期形成球后脓肿、引起眼球突出时，需要用超声检查来明确诊断，以确定脓肿的范围。

7、介入性超声诊断和治疗：在超声引导下，眶内肿瘤的细针穿刺细胞学和组织活检，或穿刺抽吸治疗，术中监护眼球内壁或眼球内异物取出，或判断治疗效果。

8、超声测定眼球正常值和眼科活体生物学（如眼轴、角膜和晶体厚度）测量，对判断眼的生理、病理有重要意义。