红斑型天疱疮需要做哪些化验检查？
红斑天疱疮主要基于临床表现、皮损组织病理和免疫荧光检查。
1、临床表现：皮肤松弛大疱，覆盖结痂，或糜烂面难治。粘膜，尤其是口腔粘膜，往往是寻型天疱疮的早期症状。Nikolsky氏征阳性。
2、免疫荧光检查：a、直接方法：病损部表皮细胞间有IgG和C3沉着。此外大约25-30ÿ病人可见有IgA和IgM。非病损部约60％有IgG和C3沉着。b、间接法：患者血清约1000％；有天疱疮抗体。抗体效率与病情大致平行。抗核抗体呈阳性，表皮与真皮接合处呈阳性IgG和C沉着，类似于红斑狼疮。
3、病理：表皮内棘融解水泡，棘融解acantholysis桥粒中心部解离可在电镜下发现，使细胞间失去结合能力。Nikolsky氏征的病理基础。棘松解细胞可以在水泡中找到Tzandk水泡底部有绒毛形成，真皮轻度炎性细胞浸润，表皮浅层角层下或颗粒层内出现红斑天泡棘融化水泡。
2025-03-06
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