右室心肌病需要做哪些化验检查？
1．心电图
大部分病例为左束支传导阻滞型室速或频发室早，部分病例为多形性室速、房性心律失常、病窦、房间传导阻滞。
2．心脏影像学检查
超声心动图可以发现右心室扩张、收缩活动减弱和局限性异常运动、室壁变薄、室壁肿瘤样膨出，可以形成附着的壁血栓形成。心磁共振图像可以提供右心室外膜脂肪组织的证据，但特异性较低。右心室造影显示右心室腔扩张、右心室收缩减弱和局限性运动障碍，三尖瓣和漏斗膨出合并肌小梁肥大诊断ARVC的特异性96％.87敏感性.5％；，但极度扩大的右心室显影不佳。
3．电生理检查
通过心内膜标记技术，发现兴奋通过右心室缓慢传导，通过病变部位缓慢。由于传导速度不均匀，可形成折返环，因此该病反复发生室性心动过速。电生理检查不仅可以确定室速，还可以为药物选择或消融室速度病变提供参数。
4．心导管及心内膜活检
右心室和右心室压力正常，右心衰竭可增加。心内膜心肌活检可发现右室局部或全部心肌缺乏或减少，被纤维或脂肪组织取代，偶尔心肌细胞变形，少量单核细胞或炎性细胞浸润。
2024-10-01
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