化验检查垂体脓肿的办法：
1.X线检查鞍底骨质多有破坏，蝶鞍可扩大，前床突和鞍背骨质亦可有破坏。
2.颅脑CT扫描CT最常见的扫描迹象是蝶鞍的扩大和蝶鞍骨质的破坏，以及鞍上可见的软组织影。CT强化扫描病变多为不均匀强化，少数可为环状强化。
3.由于脓肿中蛋白质含量的不同，磁共振扫描显示鞍内或鞍上有占位性病变，T1加权像可为低信号或略高信号，T2加权像等信号或高信号，多为不均匀强化，少数为环状强化。磁共振扫描分辨率高，可以区分脓肿与正常脑组织的关系，判断脓肿是否出血。
4.诊断垂体脓肿的临床表现，CT及MRI扫描无特异性，难以识别鞍内其他占位性病变。
以下病变应考虑为垂体脓肿：
①患者有脑外伤史，颅底骨折伴有脑脊液漏；
②患者患有细菌性脑膜炎尤其是化脓性脑膜炎、副鼻窦炎等病变；
③患者有鞍区占位性病变如垂体瘤、颅咽管瘤Rathke’s囊肿等。，或最近的垂体病变手术，伴有不明原因的发热史；
④患者有头痛、视力变化、内分泌功能障碍等症状；
⑤症状突然加重，出现剧烈疼痛、全身感染、眼外肌麻痹等症状；
⑥CT扫描鞍内或鞍上不均匀强化的等密度或低密度占位性病变；
⑦MRI鞍内或鞍上不均匀强化的长度T1、长T2.占位性病变。
2025-03-25
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