食管痉挛需要做哪些化验检查

食管痉挛需要做哪些化验检查?

胸痛和间歇性吞咽困难是病史上可疑的线索。体检无阳性发现。内镜检查主要用于排除其他疾病。确诊有赖X线路检查和压力测量检查。

1.压力测量检查和压力测量检查表明，食道体部同时发生非驱动性、不协调性收缩和间歇性正常蠕动。这种不协调收缩引起的平均压力可能与正常蠕动波引起的相似，但有时会显著增加，收缩的持续时间也会异常延长。食道1/3功能正常，LES食管下括约肌压力正常，但有时会增加。

2.醋甲胆碱试验常呈阴性，但有时也呈阳性，只能达到失弛缓症的水平。

3.X胸部平片线检查无异常发现，食X线钡剂检查显示，蠕动波仅达到主动脉弓水平，食道下2/3被异常强烈、不协调、不推进性收缩所取代。食管腔出现一系列同轴狭窄，导致食管呈螺旋状或串珠状。但患者症状的严重程度和X线性异常的程度和范围没有平行关系，甚至患者没有症状，只有在检查其他疾病时才意外发现。

4.固体食团食管闪烁造影Kjellen该方法可用于食管测压和X正常吞咽困难患者进行线路检查。患者仰卧在电脑上γ在相机下，99m锝酸盐75MBq的固态胶块4ml和水15ml同时一次咽下。用连接电脑的标绘仪记录食团从环状软骨水平至胃的传输图像。以一次检查中出现食团卡住2次，或其输送时间长于9.7s者为异常。