您的位置: 复禾首页 > 体检 > 热门话题 > 常规体检 > 正文

创伤性脊柱侧弯需要做哪些化验检查

发布时间: 2024-11-11 22:51

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

创伤性脊柱侧弯需要做哪些化验检查?

一病史

1早期发现:大部分脊柱侧凸首次被家长或老师无意中发现,表现为肩部不等高,单侧肩胛骨向后突出。ais,第一次发现通常是10~13岁。

创伤性脊柱侧弯需要做哪些化验检查

2临床症状:脊柱向一侧弯曲常为首诊时的主要症状,另外还有站立时躯干不对称如双肩不等高、一侧肩胛骨向后突出、前胸不对称等表现。严重的脊柱侧凸可导致胸廓塌陷、躯干不平衡、躯干缩短和由于胸腔容积下降造成的耐力下降、气促、心悸等,少数病人可出现腰背痛。部分病人的脊柱侧凸是无意中发现的,畸形可以不明显。

3家族史:虽然目前还不清楚ais与遗传的关系,但临床观察发现ais有一定的遗传倾向。了解通常的健康状况、智力水平和母亲的妊娠和分娩史对消除非特发性脊柱侧凸具有重要意义。例如,了解患者的出生史和是否有小儿麻痹症史可以帮助区分难产引起的脑瘫和脊髓灰质炎后的脊柱侧凸。

4个人史:详细了解个人历史有助于判断脊柱侧凸的自然病程,如脊柱侧凸的发病年龄和病程进展情况。特发性脊柱侧凸多发生在青春期,在快速生长期发展迅速。神经肌肉脊柱侧凸可发生在任何年龄。

二体检

1.前屈试验是特发性脊柱侧凸的重要检查。它告诉患者站立,双脚并拢,膝盖伸直,腰部向前弯曲,双手并拢,双臂下垂。医生观察背部两侧是否有一侧高、一侧低、后凸或前凸畸形。用脊柱侧凸尺测量不对称角度,如果为5~7o,则x-线上cobb角在15~20o。患者时,患者可以检查躯干是否倾斜,以判断脊柱的柔软度。他们还需要检查肩膀和髂脊两侧是否等高。当有背痛时,注意检查疼痛部位。

2、详细的神经系统检查,仔细检查感觉、运动、肌肉力量、肌肉张力和反射是否异常,腹壁反射是否减弱、消失、不对称和病理特征。检查皮肤是否有牛奶咖啡斑,皮肤和关节是否过度放松,是否有marfan氏综合征的表现。有助于消除先天性脊柱侧凸、脑瘫、脊髓灰质炎、脊柱裂、神经纤维瘤病等非特发性脊柱侧凸,marfan氏综合征,ehlers-danlos综合征,chiari脊柱侧凸是由畸形引起的。

三影像学检查

x线平片是诊断和评价青少年特发性脊柱侧凸的主要手段。确定侧凸的类型、部位、严重程度和灵活性有助于判断病因和术前设计。

青少年特发性脊柱侧凸x线特性如下:①无脊柱结构变化:少数早期侧凸顶椎可有轻微楔形变化。②侧凸弯曲度均匀变化,无短弧和锐弧。⑧它具有一定的柔韧性,从顶椎到端椎的柔韧性逐渐增加。④侧凸常见于胸椎右侧凸,如左侧凸,应考虑非特发性脊柱侧凸的可能性。⑤特发性胸椎侧凸多表现为胸椎生理性后凸减少或消失。⑥特发性脊柱侧凸的前柱即椎体大多转向凸侧,而后柱棘突转向凹侧。如果旋转方向相反,则应排除肿瘤或其他原因引起的侧凸。

x线平片要求站立后前胸1至骶1全脊柱片,手术者需要拍侧位片和bending片。常用于冠状表面测量侧凸的角度cobb方法,将侧凸的上下端椎固定在正位片上。端椎在整个弯曲过程中倾斜最重。沿上端椎和下端椎的下端椎画一条直线。两条垂直线的交角为侧凸cobb角。骨骼成熟度的评价在预测脊柱侧凸的进展和决定治疗措施方面非常重要。risser。骨化由髂前上嵴逐渐移向髂后上嵴,将髂嵴分成四等分,骨骺移动25%为i级;50%为ⅱ级,75%等级,移动到髂后上脊n骨骺与髂骨融为一体v此时标志骨髂系统发育停止。

创伤性脊柱侧弯需要做哪些化验检查

特发性脊柱侧凸一般不需要ct和mri检查。对”非典型性”特发性脊柱侧凸,如胸椎左侧凸,伴有局部感觉或运动不足、腹壁反射异常、病理反射阳性、皮肤表现异常等,mri可排除椎管内病变,如脊髓空洞、chiari畸形、脊髓栓系、脊髓纵裂等。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!
看病要趁早,不等待 不排队,全国知名专家 在线挂号
扫描左侧二维码,关注微信号: 复禾健康,求医更省时更省心

相关推荐

脊柱侧弯术前需要做哪些准备
脊柱侧弯术前需要做哪些准备
脊柱侧弯术前准备主要包括完善检查、调整身体状态、心理准备、术前禁食禁饮、物品准备等。脊柱侧弯通常由先天性因素、神经肌肉疾病、姿势不良等原因引起,可通过支具矫正、手术等方式治疗。1、完善检查术前需完成脊柱X线、CT或磁共振成像检查,评估侧弯角度和椎体结构。肺功能测试用于判断呼吸系统...[详细]
发布于 2025-07-13

最新推荐

重组人促卵泡激素多少钱一支
重组人促卵泡激素一般每支价格在200元到1000元之间,实际费用受到药品规格、生产厂家、地区差异、购买渠道、医保政策等多种因素的影响。1、药品规格:不同规格的重组人促卵泡激素价格差异较大。常见的75单位、150单位等规格中,剂量越高单价通常...[详细]
2025-06-28 15:18
促排卵针一旦打了就不能停吗
促排卵针并非一旦开始就必须持续使用,是否停药需根据卵泡发育情况、激素水平及医生评估决定。主要影响因素包括卵泡成熟度、子宫内膜状态、激素反馈机制、个体耐受性以及多胎妊娠风险。1、卵泡监测:停药关键取决于超声监测下卵泡发育状态。当主导卵泡直径达...[详细]
2025-06-28 15:15
母体血清学筛查是指什么检查
母体血清学筛查是通过抽取孕妇血液检测特定生化指标,评估胎儿染色体异常风险的产前检查项目。主要筛查指标包括甲胎蛋白、游离β-hCG、游离雌三醇等,用于初步判断胎儿患唐氏综合征、18三体综合征、神经管缺陷等先天性疾病的可能性。1、检测原理:母体...[详细]
2025-06-28 15:11
孕期母血清学产前筛查是什么
孕期母血清学产前筛查是什么
孕期母血清学产前筛查是通过抽取孕妇血液检测特定生化标志物,评估胎儿患染色体异常或神经管缺陷风险的常规检查项目。筛查指标主要包括游离β-hCG、PAPP-A、AFP、uE3、抑制素A等,结合孕妇年龄、孕周等因素综合计算风险值。1、筛查原理:母...[详细]
2025-06-28 15:07
早孕联合筛查主要是检查什么
早孕联合筛查主要是检查什么
早孕联合筛查主要检测妊娠相关激素水平和胎儿发育风险指标,包括血清β-hCG、PAPP-A及超声NT测量三项核心项目。筛查结果主要用于评估胎儿染色体异常风险如唐氏综合征、胚胎发育状态及妊娠并发症可能性。1、β-hCG检测:人绒毛膜促性腺激素β...[详细]
2025-06-28 15:03
早中孕联合筛查可以吃早饭吗
早中孕联合筛查前需要空腹8-12小时,不能吃早饭。这项检查包含空腹血糖、肝功能等需空腹采血的项目,进食可能影响结果准确性。1、空腹要求:早中孕联合筛查通常包含孕早期NT超声和孕中期血清学筛查两部分。血清学筛查涉及肝功能、肾功能、血糖等生化指...[详细]
2025-06-28 15:00
孕早中期联合筛查是什么时候
孕早中期联合筛查通常在妊娠11-13周+6天进行早期筛查,15-20周进行中期筛查。联合筛查主要通过超声检查、血清学检测评估胎儿染色体异常风险,关键时间节点包括早期NT测量、中期唐氏筛查等。1、早期筛查:妊娠11-13周+6天需完成早期筛查...[详细]
2025-06-28 14:56
热门推荐 点击排行