肝硬化通过什么检查确诊

肝硬化可以通过多种检查手段确诊，包括血液检测、影像学检查和肝组织活检等。这些检查能够帮助医生判断肝脏是否出现纤维化、功能是否受损，以及评估疾病的严重程度，同时制定针对性的治疗方案。以下将详细介绍常见的肝硬化诊断方法，让您更清楚了解检查的意义及流程。

1.血液检测

血液检测是初步筛查肝硬化的重要手段，通过检测肝功能指标、血常规以及病毒学检查来判断肝脏是否受损。

-肝功能指标：如谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）升高提示肝脏炎症，白蛋白水平降低则表明合成功能受损，凝血酶原时间延长意味着肝脏无法正常代谢凝血因子。

-血常规：肝硬化患者常出现白细胞和血小板数量减少，这是由于脾脏功能亢进引起的血细胞破坏。

-病毒学检查：慢性肝炎是导致肝硬化的重要原因，通过检查乙肝（HBV）或丙肝（HCV）病毒标志物，可明确是否存在病毒感染。

医生通常会根据血液检测的结果来判断是否需要进一步的影像学或组织学检查。

2.影像学检查

影像学检查可以帮助直观地评估肝脏的形态结构、纤维化程度以及是否存在并发症。以下是常用的影像学方法：

-腹部超声：最常用且无创的方法，可观察肝脏体积缩小、不规则表面、脾脏增大及门静脉压力增高等表现。

-CT或MRI扫描：相比超声更精确，可以全面评估肝脏形态、结节分布及血流情况，尤其适合怀疑癌变时进行辅助诊断。

-瞬时弹性成像（FibroScan）：专门用于评估肝脏纤维化程度，是无创的量化工具，可为临床提供肝硬化的分级依据。

如果影像学检查提示明显的肝硬化特征，结合临床症状和血液检测，往往可作出初步诊断。

3.肝组织活检

肝脏活检被认为是诊断肝硬化的“金标准”，通过获取少量肝组织在显微镜下观察纤维化程度。

-指征：通常用于血液和影像学检查结果不明确或需进一步判断病情时。

-操作方式：通过经皮穿刺、内镜引导或手术取样获取组织。

-风险与注意：该检查有一定创伤，但风险可控，需要在专业机构中进行操作，同时术后需注意休息和复查。

肝活检虽然可靠，但由于属于侵入性检查，因此通常将其作为后续诊断手段。

肝硬化的诊断往往需要多种检查手段相结合，不同检查的选择取决于病情的复杂程度。对于有家族史、慢性病毒感染史或长期酗酒者，建议定期体检及早发现异常。如果您有疑似症状或担忧，请及时咨询专业医生，以便科学评估病情。保持健康的生活方式，规律饮食、戒酒以及控制体重是预防和延缓肝病的重要措施。健康生活从自我关爱开始，肝脏的健康需要您持续关注和用心呵护！