肝功四项是什么检查项目

肝功四项是肝功能检查的常规项目，包括谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、总胆红素TBIL和直接胆红素DBIL，用于评估肝脏健康状态。这些指标能反映肝细胞损伤、胆道梗阻及黄疸等情况，帮助医生诊断肝炎、肝硬化等疾病。

1、谷丙转氨酶ALT主要存在于肝细胞中，其水平升高通常提示肝细胞损伤，常见于病毒性肝炎、脂肪肝等。治疗上，需根据病因采取针对性措施，如抗病毒药物恩替卡韦、替诺福韦、保肝药物水飞蓟素、甘草酸二铵及调整生活方式，减少高脂饮食、戒酒。

2、谷草转氨酶AST不仅存在于肝脏，还分布于心脏、肌肉等器官，其升高可能提示肝病或心肌损伤。治疗需结合其他检查结果，如心电图、心肌酶谱，必要时使用护心药物辅酶Q10、曲美他嗪及改善肝功能药物多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽。

3、总胆红素TBIL和直接胆红素DBIL反映胆红素代谢情况，升高可能提示胆道梗阻或溶血性疾病。治疗上，需明确病因，如胆结石需手术腹腔镜胆囊切除术、胆总管探查术，溶血性疾病需使用免疫抑制剂环孢素、泼尼松及补充叶酸、维生素B12。

肝功四项检查是评估肝脏健康的重要工具，通过早期发现异常指标，可以及时采取干预措施，预防疾病进展。建议定期体检，尤其是高危人群如长期饮酒、肥胖、有肝病家族史者，并遵医嘱调整饮食、运动及药物治疗。