肝功三项检查哪些项目

肝功三项检查通常包括谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST和总胆红素TBIL。这些指标用于评估肝脏功能和健康状况，帮助发现肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病。通过检查这三项指标，可以初步判断肝脏是否存在损伤或功能障碍。

1、谷丙转氨酶ALT

谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，是反映肝细胞损伤的敏感指标。当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，导致其水平升高。常见原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等。若ALT升高，需进一步检查明确病因，如病毒性肝炎患者需进行病毒标志物检测，酒精性肝病患者需戒酒并接受保肝治疗。

2、谷草转氨酶AST

谷草转氨酶不仅存在于肝脏，还存在于心脏、肌肉等组织中。AST升高可能与肝脏疾病、心肌梗死、肌肉损伤等有关。在肝脏疾病中，AST/ALT比值有助于判断病情。例如，酒精性肝病患者AST/ALT比值通常大于2。治疗需根据病因进行，如心肌梗死患者需及时就医，酒精性肝病患者需戒酒并服用保肝药物。

3、总胆红素TBIL

总胆红素是反映胆红素代谢情况的指标，包括直接胆红素和间接胆红素。TBIL升高可能提示黄疸，常见原因包括肝炎、胆道梗阻、溶血性疾病等。肝炎患者需进行抗病毒治疗，胆道梗阻患者需解除梗阻，溶血性疾病患者需针对原发病治疗。饮食上，建议减少高脂肪食物摄入，多食用富含维生素C的水果和蔬菜。

肝功三项检查是评估肝脏健康的重要手段，异常结果需结合临床症状和其他检查进一步明确病因。定期体检有助于早期发现肝脏疾病，及时干预可有效改善预后。对于肝功异常者，建议在医生指导下进行针对性治疗，同时调整生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等，以维护肝脏健康。