心血管造影剂可能引发过敏反应、肾功能损伤、恶心呕吐等副作用。主要原因包括个体敏感性、造影剂成分及使用剂量。处理方式包括术前评估、药物预防及术后监测。
1、过敏反应是心血管造影剂常见的副作用之一，表现为皮疹、呼吸困难、血压下降等。部分人群对造影剂中的碘成分过敏，尤其是既往有过敏史的患者。术前应详细询问病史，必要时进行过敏试验。对于高风险患者，可使用抗组胺药物或皮质类固醇进行预防。
2、肾功能损伤是另一潜在风险，尤其对于已有肾功能不全的患者。造影剂通过肾脏代谢，可能加重肾脏负担。术前应评估肾功能，如肌酐清除率。对于高风险患者，可选择低渗透压或等渗透压造影剂，并确保充分水化，促进造影剂排出。
3、恶心呕吐是造影剂使用后的常见不适，通常为轻度且短暂。可能与造影剂对胃肠道的刺激有关。术前可禁食4-6小时，减少胃肠道负担。术后如出现症状，可口服止吐药物缓解。
心血管造影剂的使用需严格遵循适应症，术前充分评估患者情况，选择合适造影剂类型及剂量。术后密切监测生命体征及肾功能，及时发现并处理副作用。对于高风险患者，应制定个体化方案，确保检查安全有效。
2024-03-27
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