老年人体检应重点关注心脑血管、肿瘤筛查、骨关节代谢、认知功能及慢性病管理五大项目，具体包括血压血糖检测、癌症标志物检查、骨密度测定、神经系统评估和肝肾功能检查。
1、心脑血管：老年人动脉硬化风险随年龄增长升高，需每年进行颈动脉超声和心电图检查。高血压患者建议配备家用血压仪每日监测，血脂异常者需控制动物内脏摄入，每周进行3次30分钟快走锻炼。冠状动脉CT适用于有胸闷症状人群。
2、肿瘤筛查：50岁以上应每年进行胃肠镜检查，吸烟者需增加低剂量肺部CT。女性乳腺钼靶联合超声检查间隔不超过2年，男性前列腺PSE检测建议从60岁开始。便潜血检测需连续3天取样提高准确性。
3、骨关节代谢：绝经后女性及70岁以上男性必须进行双能X线骨密度检测。维生素D缺乏普遍存在，建议每日补充400IU并保证半小时日照。膝关节炎患者可尝试水中太极，血糖监测需包含糖化血红蛋白指标。
4、认知功能：简易精神状态检查量表MMSE应纳入常规体检，发现得分下降需进行脑部核磁共振。阿尔茨海默症筛查包含Aβ蛋白检测，平时可进行象棋、绘画等精细动作训练。听力损失超过50分贝需配助听器。
5、慢性病管理：糖尿病患者需每季度检查眼底和尿微量白蛋白，甲状腺功能减退患者TSH检测间隔不超过6个月。服药超过5种者应进行血药浓度监测，呼吸系统疾病患者建议每年接种流感疫苗。
保持每天摄入300克深色蔬菜和200克乳制品，选择防滑鞋具预防跌倒，参加社区组织的八段锦课程改善平衡能力，建立体检档案持续跟踪指标变化趋势。独居老人建议安装紧急呼叫装置并与家庭医生保持定期联络。
