血清样本在4°C冷藏环境下可保存24-72小时，具体时长取决于检测项目需求、样本处理方式和保存条件。
1、常规检测：多数生化指标如血糖、肝功能在4°C下可稳定24小时。检测前需避免反复冻融，离心后分离血清及时送检。特殊项目如乳酸需在30分钟内完成检测。
2、免疫学检测：ELISA或化学发光项目通常允许冷藏保存48小时。需注意促凝管样本需静置30分钟再离心，避免纤维蛋白干扰。脂血样本可能影响结果稳定性。
3、微生物检测：细菌培养相关血清应在2小时内处理，冷藏会抑制部分病原体生长。病毒抗体检测可耐受72小时保存，但RNA病毒检测需-80°C冷冻。
4、特殊项目：激素类检测如皮质醇、胰岛素建议4小时内完成。心肌标志物如肌钙蛋白在4°C下稳定性不超过24小时，急诊样本需优先处理。
5、长期保存：超过72小时需-20°C冷冻，避免使用自动除霜冰箱。冻存前分装为小份，标注日期。复融时37°C水浴快速溶解，避免反复冻融。
日常操作中优先采用真空采血管减少溶血风险，冷藏时直立放置避免震荡。若需邮寄样本，使用生物安全罐与冰袋维持4°C环境，到货后立即检测。实验室应建立样本保存SOP，对温度敏感项目如氨、血氨等实施即时检测。
2025-02-21
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